腺样体肥大主要是通过询问病史,看看小孩是不是有睡眠打鼾,是不是有这种鼻堵流鼻涕 ,有长期的中耳炎,是不是有夜眠不安,伴随一些腺样体肥大的症状来通过询问病史,那么怎么来确诊,医生主要是通过鼻内镜检查,通过一个镜头通过鼻腔来看到鼻咽部,通过直视下来看鼻咽部的腺样体是不是肥大,它堵塞了后鼻孔多少,比如说堵塞50%以下的后鼻孔,一般是经过保守治疗的,如果超过50%,患儿又有一些腺样体肥大的一些症状,就建议通过手术治疗,还可以通过鼻腔侧位片,鼻咽部的X线侧位片,来间接来反映鼻咽部的腺样体是不是肥大,还可以通过CT检查或者是核磁的检查 ,但是CT和核磁的检查, 可能费用相对较高,建议鼻内镜的检查或者是纤维喉镜的检查,是最直接也能最直观的来诊断腺样体肥大。
腺样体肥大主要是通过询问病史,看看小孩是不是有睡眠打鼾,是不是有这种鼻堵流鼻涕 ,有长期的中耳炎,是不是有夜眠不安,伴随一些腺样体肥大的症状来通过询问病史,那么怎么来确诊,医生主要是通过鼻内镜检查,通过一个镜头通过鼻腔来看到鼻咽部,通过直视下来看鼻咽部的腺样体是不是肥大,它堵塞了后鼻孔多少,比如说堵塞50%以下的后鼻孔,一般是经过保守治疗的,如果超过50%,患儿又有一些腺样体肥大的一些症状,就建议通过手术治疗,还可以通过鼻腔侧位片,鼻咽部的X线侧位片,来间接来反映鼻咽部的腺样体是不是肥大,还可以通过CT检查或者是核磁的检查 ,但是CT和核磁的检查, 可能费用相对较高,建议鼻内镜的检查或者是纤维喉镜的检查,是最直接也能最直观的来诊断腺样体肥大。
七岁孩子检查出腺样体肥大是否严重，需视情况而定。6~7岁是腺样体生长发育高峰期，到13~14岁会萎缩掉，所以6~7岁腺样体本来就比较肿大，这个时候要看他有无引起严重症状，如打呼噜、鼾声很响、张口呼吸、呼吸睡眠暂停，有这些症状则要引起重视了。长期张口呼吸会影响小孩颌面部的发育，还会失去鼻子的过滤屏障，那么一些脏的东西就会直接进入咽部、喉部、气管，进而增加上呼吸道感染和下回去的感染可能性。如果有睡眠呼吸暂停，就会使小孩的睡眠结构改变，小孩就会反复的微觉醒，导致生长激素分泌够，影响孩子身体发育和认知功能的发育，也会对小孩以后参加社会、学习都有一定的影响。
儿童腺体样肥大对儿童的影响如下： 1、腺体样肥大可能导致儿童张口呼吸、呼吸睡眠暂停综合征等，张口呼吸会导致儿童颌面部发育不正常，引起上、下呼吸道感染，诱发哮喘、肺炎等，呼吸睡眠暂停综合征会导致儿童生长激素分泌不足，引起认知障碍等。 2、治疗方式有药物治疗和手术治疗，若药物治疗效果不佳，则考虑手术治疗，或扁桃体与腺样体均肥大，则直接手术治疗。
腺样体肥大应该是早发现早治疗，如果发现孩子流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、张嘴呼吸、耳朵听力下降，然后晚上打呼噜、辗转不安，有的会尿床还有磨牙，那么就要及时到正规医院，进行检查。由于腺样体肥大它会堵塞后鼻孔，有些分泌物会下流刺激到呼吸道，然后会咳嗽、有痰。再一个引起胃肠功能不适，还会引起消化道吸收障碍，时间长了会影响孩子发育，这些都是尽早发现尽早预防。
首先我们说一下什么是腺样体，腺样体是在鼻子前面看到有两个孔到了后面变成一个孔，鼻子和口腔是相通的，相通的这个地方在鼻子后面有一个橘子瓣一样的结构，我们叫腺样体，这个腺样体 往往在小孩可以发生肥大，肥大以后就堵塞了鼻子，堵塞了鼻子以后，鼻子和口腔不通了，这个小孩就引起了鼻子的堵塞，张口呼吸、打呼噜，甚至使他大脑的含氧量降低，全身的血氧饱和度降，这个时候对局部要产生了影响，一个是影响了耳朵、鼻子、咽喉，这是局部，然后外观也发生变化，眼睛眼距是增宽的、鼻子变得塌鼻的、嘴唇是变得增厚 然后大脑缺氧以后可能智力也发生下降 记忆力要减退，甚至生长发育也发生影响，所以对于腺样体肥大要积极的进行治疗。一个就是保守治疗，我们总的原则是使这个鼻子让它改善它的通气，改善它的呼吸。第二如果肥大比较明显，严重影响他的呼吸，甚至打鼾和缺氧，这个时候应该进行腺样体切除术，现在腺样体切除术也非常先进了，一般我们使用等离子，在内镜下进行微创的消融和切除，这样的话这个效果非常好，副作用也比较小，所以我们对于腺样体肥大要有一个积极的态度进行治疗，另一个就是说如果超过了60%以上，相应的我们刚才说的描述的这些症状比较严重的话，就应该做在内镜下的腺样体等离子消融切除术，把这个疾病彻底的治愈。
腺样体肥大的治疗主要分为两个方面,第一是保守治疗,主要是针对一些病因的治疗,比如他有上感有鼻窦炎,就要针对儿童这种上呼吸道感染鼻窦炎的治疗,那么主要是鼻腔的冲洗鼻喷激素的应用,还有一些粘液促排剂,促进鼻腔和鼻窦粘性分泌物的排出,再有一个治疗就是抗过敏治疗,一些过敏因素比较重的患儿,建议鼻腔的抗过敏治疗主要也是鼻腔的冲洗鼻喷激素的应用,和一些抗过敏药的治疗,那么这些都属于保守治疗,再有就是比如说像儿童的这种平时的饮食治疗,像清淡饮食,再有一个不要吃更油腻的东西,多补充维C,多喝水,再有一个就是控制体重,这都属于保守治疗的范畴,还有一部分是需要手术治疗,手术治疗是针对于保守治疗无效或者是出现了相应的并发症,比如说出现了腺样体面容出现了打鼾的呼吸暂停出现了,这种低氧的情况,就建议手术治疗,主要是需要全麻,把这个腺样体进行一个微创的手术切除保,持鼻腔的通畅,这样就会改善呼吸的问题了
