腺样体重度肥大一般是需要手术治疗的。
腺样体重度肥大以后，肥大的腺样体可能在睡眠的时候阻塞孩子的呼吸道，造成孩子出现打鼾的情况，迫使孩子张口呼吸，时间久了以后，会导致孩子的面容发生改变，形成腺样体肥大面容，甚至可能造成睡眠呼吸暂停的情况出现，故腺样体重度肥大一般需考虑手术治疗。
腺样体肥大是指腺样体在被各种原因的炎症反复刺激以后，进而发生增生、肥大，并引起相关症状的一种疾病，多发生于儿童。对于腺样体肥大，是否需要行手术治疗主要是依靠孩子的临床症状来判断。如果孩子没有明显的打呼噜、张口呼吸等情况，可以考虑保守治疗，包括局部给予生理盐水对鼻腔进行冲洗，应用鼻用糖皮质激素治疗，合并感染者应用抗感染药物治疗等。如果孩子打呼噜、鼻塞、流鼻涕等症状特别明显，甚至伴有呼吸暂停的情况，常需要通过手术治疗的方式才能解决问题，目前在全麻下鼻内镜直视下切除术以及等离子射频消融术是主要的手术方式。对于腺样体肥大的孩子，还需注意平时要多锻炼身体，以增强抵抗力。