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吴宝铮副主任医师
儿科综合
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什么是儿童孤独症

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儿童孤独症也称儿童自闭症,是一类起病于3岁前,以不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板为主要特征的心理发育障碍,是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。以男性多见。其中约2/3的患儿出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。

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    儿童孤独症我们叫ASD,孤独症谱系障碍。诊断和考虑的问题是,发现脑神经功能的异常出现后人与外界的交流出现的障碍,这个也是此病的核心问题。以男性多见,起病于婴幼儿时期,主要表现为不同程度的语言发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板,约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞。

    徐磊副主任医师
    成都西南儿童医院康复医学科
    02:21
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    儿童孤独症也称儿童自闭症,是一类起病于3岁前,以不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板为主要特征的心理发育障碍,是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。以男性多见。其中约2/3的患儿出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。

    吴宝铮副主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
    01:08
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    儿童孤独症是一种起病于婴幼儿期的神经发育性障碍。临床上主要表现为社会交往障碍、交流或沟通模式的异常、刻板、重复的行为和狭窄的兴趣和活动。儿童孤独症的自然病程十分严峻,早期干预能够显著的改善孩子的预后。儿童孤独症,现在发生率越来越高,已经成为一个常见病。

    邵智主任医师
    重庆市第九人民医院儿科综合
    01:34
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    儿童孤独症,又叫自闭症,统称为孤独症谱系障碍。 儿童孤独症,以男孩最为多见,常起病于婴幼儿时期,主要表现为不同程度的社会交往障碍,刻板重复的行为,以及兴趣狭窄,部分还伴有感官系统失调,大约有一半的孩子,伴有明显的精神发育迟缓,临床主要通过,采集全面详细的生长发育史,和精神检查,若发现患儿在三岁以前,逐渐出现言语发育,以及社会交往障碍,兴趣范围狭窄,和刻板重复的行为方式等典型的行为表现,其中还要排除儿童精神分裂症、精神发育迟缓、Heller综合症、Rett综合征等,可以作出儿童孤独症的诊断,少数患者的临床表现不太典型 ,只能满足孤独症的诊断标准,或者发病的年龄不太典型,比如三岁后才出现症状。

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    广义的量表有多种,包括ABC(孤独症儿童行为检查量表),CABS(克氏孤独症行为量表),M-CHAT(改良婴幼儿孤独症量表),CARS(儿童孤独症评定量表),孤独症诊断观察量表(ADOS-G)和孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)等,狭义就是指CARS在使用筛查量表时,要充分考虑到可能出现的假阳性或假阴性结果。诊断量表的评定结果也仅作为儿童孤独症诊断的参考依据,不能替代临床医师综合病史、精神检查并依据诊断标准作出的诊断。

    吴宝铮副主任医师
    山西省儿童医院儿科综合
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    儿童孤独症评定量表: 儿童孤独症评定量表,是由Schoplen在1980年编制的,由15项内容所组成,目前可以作为诊断量表。量表每项按1到4级的评分,如果评分总分大于或者等于30分,可以诊断为自闭症,如果小于36分,就为轻度或中度自闭症,如果总分达到或大于36分,可以诊断为严重孤独症。 具体的量表内容如下:第一、人际关系;第二、模仿词和动作;第三、孩子的情感反应;第四、孩子躯体运用的能力;第五、孩子与非生命物体的关系;第六、孩子对环境变化的适应,比如说换了一个新的环境,孩子会出现情绪的表现;第七、视觉的反应;第八、孩子有没有听觉方面的异常;第九、孩子有没有近处感觉反应;第十、孩子有没有在与人交往过程中间,有焦虑的表现;十一、孩子有没有交流障碍,比如孩子有没有语言迟缓,有没有语言倒退;第十二、眼神、面部表情、肢体语言;十三、孩子在日常的活动中间,是不是好动;第十四、孩子智力水平是否正常;第十五、孩子整体表现,是否符合自闭症。