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儿童股骨头坏死治疗方法

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小儿股骨头坏死治疗方法有如下几种:第一、药物治疗;第二、通过下周的限制保护性的支具限制髋关节的过度运动或者髋关节过早的负重,一个保护性的支具的治疗;第三、就是采取微创的手术治疗改善股骨头局部的供血,或者清除髋关节局部软骨炎症,让髋关节周围的环境恢复到良好的状态,如果到了中后期髋关节存在半脱位或者的全脱位,这种情况可以做手术矫正。

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    小儿股骨头坏死治疗方法有如下几种:第一、药物治疗;第二、通过下周的限制保护性的支具限制髋关节的过度运动或者髋关节过早的负重,一个保护性的支具的治疗;第三、就是采取微创的手术治疗改善股骨头局部的供血,或者清除髋关节局部软骨炎症,让髋关节周围的环境恢复到良好的状态,如果到了中后期髋关节存在半脱位或者的全脱位,这种情况可以做手术矫正。

    孙伟主治医师
    成都仁爱医院骨科
    01:15
  • 股骨头坏死治疗方法 收听:1.79k

    股骨头坏死的治疗方法,包括保头治疗和手术治疗。股骨头坏死的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般有药物的治疗,比如口服活血化瘀,改善血供的药物,口服止痛的药物。同时要避免髋关节负重,比如在行走时要扶双拐或其他的助行器来进行行走。第二是手术治疗手术治疗,包括保头的手术治疗,比如随心减压的手术,腓骨肌瓣移植的手术以及介入的手术,这些手术可以治疗股骨头坏死,改善骨头的血供,同时能够避免g股骨头进一步的消失,起到保头治疗的作用。第二种,手术的方法是髋关节置换的,手术在骨头坏死的晚期,各种方法都不能够奏效,是要考虑行髋关节的置换,这样能够使髋关节疼痛的症状消失,改善髋关节的功能以及改善病人生活的质量。

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    儿童股骨头坏死治疗要点:1、要保住股骨头的外形不过度的塌陷,或者骨构的生长区不过多的破坏;2、要保证正常的髋关节不过度的外移,就是保证保证髋臼的包绕能力,不让它引起半脱位,甚至是全脱位。这两点治疗要点,是治疗股骨头坏死的关键。

    孙伟主治医师
    成都仁爱医院骨科
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    儿童股骨头坏死是有一个自我修复的过程,在早期就是说四岁之内发病的股骨头坏死,我们只要限制他负重,甚至稍微给支具维持他头臼匹配,他的头臼在适当的运力刺激下能恢复到一个相对比较好的关节,当然这个时间比较长一些也许两年也许三五年,这个最终效果都不错,效果不好的往往是这种大年龄发育的。

    万春虎副主任中医师
    南昌市洪都中医院骨科
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    股骨头坏死,其实在早期的时候,也就是第一期、第二期,病变局限在股骨头内部,还没有累计到髋关节表面的时候一般治疗它的方法其实就是拄双侧腋拐。双侧腋拐可以帮助减少股骨头部位所承担的体重的负荷。这样没有重量的压迫情况下,股骨头就会晚期发生塌陷、变形。不能使用腋拐的情况下,可以去X光透视一下,去做壮骨的减压、髓性减压。把这病压力减轻掉以后,就会减轻这种疼痛。一旦发生到第三期,股骨头变形、塌陷、对侧的髋关节早期受累。或者发展到第四期,对面的髋关节严重的受累情况下,就不采用这些单纯的解骨术。髓性减压或者带骨瓣的移植,带血管蒂的、骨块的移植这些适合于早期的手术。而且应该采用的就是人工的髋关节置换来把骨性关节炎对应的产生病变的这些部位全部截掉,然后做一个人工假体的置换。

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    目前股骨头坏死治疗方案,主要分为非手术保守治疗和手术治疗两大类:保守治疗主要包括扶拐助行、减少或限制髋关节负重、适当减少活动量。对于急性期病人可以适当给予下肢牵引,以减轻髋关节及股骨头压力,同时也可以给予中医中药活血化瘀、局部中药塌渍、理疗、并解痉镇痛、扩张微循环等治疗。手术治疗又分为两种:一种是保头治疗,另外一种是最终极治疗关节置换。关节置换目前临床开展的十分广泛,关节置换的疗效非常确切,但这种是一种终结性治疗,主要是因为目前人工关节材料等技术所限。人工关节有一定的使用寿命和翻修率,原则上仅限于股骨头坏死晚期或高龄病人才考虑做关节置换,对于病变早期 股骨头无塌陷或轻度塌陷的中青年患者,首选保守治疗和保头治疗。保头治疗主要目前有:股骨头钻孔髓芯减压、骨移植、带血管蒂骨瓣或者骨膜瓣移植、截骨术等治疗。