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哪些肺部结节需要进行外科手术

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良性的肺结节是迁延不愈的,这些结节出现瘢痕或者是观察一两年都不消失,而且这个结节逐渐出现钙化硬化,周边容易通过呼吸运动,它就容易出现咳血,血管破裂痰里带血,或者是咳血,这些炎性的结节也需要外科手术去干预,还有一些在炎症和结核吸收过程中,或者是霉菌吸收过程中一些瘢痕,这些瘢痕有可能不是一个圆形的结节,规规律性的结节,有可能是索条状的或者是其他圆形的结节,而这些结节也是迁延不愈,也要做外科手术的干预,在瘢痕的基础上也容易出现性质的改变,一开始是一个炎性的,后来就发展成恶性的,所以说这就叫一种瘢痕癌,那么这种瘢痕也需要外科的干预,恶性的结节肯定要需要外科的干预,外科的干预包括微创手术,三五天就可以出院恢复,胸腔镜的外科微创手术治疗效果是相当好的,而且副作用也很低,恢复也很快,不影响你术后的恢复。

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    随着大家医疗保健意识的提高,肺部结节的发生率越来越高,我们在门诊每天能见到很多,来咨询肺部结节的患者,肺部结节是指在胸部CT里,发现了肺部有一些小的阴影,这些阴影通常就是小于三个厘米,我们把它叫做肺部结节,肺部结节绝大部分,其实是一些良性的疾病,比如说像一些炎症,还有一些错构瘤,等一些良性的肺部疾病,还有一些特殊的感染,比如肺结核,也可以表现为肺部结节,所以说肺部结节,绝大部分都是良性的,只有一少部分小于10%的肺部结节确实是肺癌,这就需要从很其它的检查措施来判断。

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    肺部结节一般在CT上小于三厘米的,我们都成为肺部结节,尤其是小于八毫米的肺部结节,一般都没有症状,绝大多数肺部结节都是良性的,如果是恶性的肺部结节,可能有些人会有一些症状,这就是早期非要,可能会有一些咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等一些症状,尤其是咳嗽咳痰,经过抗炎治疗效果不好反复发生,我们要引起重视,如果同时合并了肺部结节,一定要及时就诊,肺部结节的诊断,现在有很多的方法来进行诊断,来判断这个结节的良恶性。

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    肺部结节指的是CT在影像学上表现为小的、局灶的类圆形的密度增高影,它边界清楚影像学上不透明、直径不超过三公分、周围完全被含气的肺组织包绕,不伴有肺部胀胸腔积液和肺门肿大的肺类,单发和多发结节,那么肺部结节直径超过三公分以上的我们称为肺部肿块就不在此范畴。随着经济的不断发展人们日益对健康的不断重视,门诊CT广泛应用和普及现在门诊上发现的肺部结节越来越多且有年轻化趋势,很多人把肺部结节与肺癌划上等号,一发现肺部结节就惊恐不安茶饭不思夜不能寐,非常的纠结和痛苦,其实发现肺部结节完全没有必要如此痛苦,虽然肺癌早期很多都表现为肺部结节,但肺部结节并不一定就是肺癌。

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    肺部结节有症状吗,大部分双肺多发小结节,都是良性的,这可能是由于在更早的时间内,自己知道,或者不知道的情况下感染,感染好了以后留下的一个痕迹,大部分小结节都没有症状,都是因为体检发现的,大部分有就是这种结节造成的,直接症状的话,可能都是偏晚了,还有一部分病人比较幸运,就他自己出现了不舒服,就去做检查,结果发现了占位,其实他占位本身没有产生症状,尤其是周围性肺癌,它是长在肺的外周,有的时候体积都要很大了,包括6到7个公分,还没有任何的症状,中心型的,它会产生症状相对早一些,因为它在管腔内,包括他可能会出现一些,痰中带血 刺激性咳嗽,中心型肺癌,它的警报相对会早一些。

    姚舒洋副主任医师
    首都医科大学宣武医院肿瘤科综合
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    姚舒洋副主任医师
    首都医科大学宣武医院肿瘤科综合
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