肺癌晚期要根据肿瘤的具体位置，带来的表现可能不一样。1 肺癌晚期侵犯了大的血管可以导致血液回流受阻，病人可以出现面部的浮肿，颈静脉的露张甚至胸部的浅表静脉的曲张。2 侵犯了一些喉返神经，可以导致声音嘶哑，讲话声音不够响亮。3 侵犯嗝神经，可以出现导致呼吸困难。4 其他部位的转移，转移到颅内，可以出现头痛，恶心呕吐。5 转移到骨头上面，可以出现腕骨疼痛。6 转移到肝脏，可以出现腹部疼痛，甚至是腹腔积液。肿瘤还可以分泌一些特别的物质，导致体内电解质的异常，顽固性的低钠低钾，导致患者嗜睡乏力，甚至是心脏跳动异常甚至出现了四肢末端的肿大，伴有疼痛。肿瘤局部阻塞了气道，导致呼吸功能受限，出现胸闷气急，甚至出现了大量胸腔积液，导致呼吸困难，呼吸衰竭。

肺癌临床上基因分型分为两类，一类是叫非小细胞肺癌，一类是小细胞肺癌。非小细胞肺癌居多要占80%以上，小细胞肺癌约占20%。小细胞肺癌恶性程度高，容易出现转移，而非小细胞肺癌发生转移相对来说要迟一些。按照肺癌的位置，比如说肺癌比较外周的叫周围型肺癌，肺癌位置靠近中央的叫中央型肺癌。根据手术治疗方式可能存在不一样，周围型肺癌有时候一般只需要做个肺叶切除就足够了，中央型肺癌有时候这些肿瘤位置不一样，有时候甚至需要做最大程度的切除肿瘤，最大程度的保护肺功能。根据肿瘤的病理类型，可以分为鳞癌，腺癌，大细胞癌，还有内癌等不同的类型，传统的讲鳞癌比较多。按照患者的基因突变状况，分为驱动基因突变阳性的，没有驱动基因突变的

肺癌是有遗传性倾向，但它不是传染性疾病，所以说日常的生活起居，不受任何影响，也不影响夫妻间的生活。肺癌需要与肺部比较常见的几个疾病相鉴别：1 肺结核，更多是见于青年患者的肺间位置，往往患者可能有咳嗽，甚至卡血，甚至是发热，导汗，乏力的临床表现。通过CT的鉴别还存在一些难处，有时候甚至可能需要手术切除，才能进一步的判断。2 肺部感染的人群，有时候有些患者咳嗽，咳痰甚至有发烧，甚至有胸痛表现，CT一做就发现肺部上有结节，甚至是肺部的模糊阴影的改变，有时候跟肺癌的鉴别也要结合患者的症状，还有一些辅助检查，甚至还可以通过经验性的抗感染治疗，观察这个结节有没有变化，如果是变小了，就考虑这个肺部感染的可能性比较大

及早的发现肺部结节筛选出早期肺癌，对于这部分患者手术效果也非常好，五年生存率可以达到90%以上甚至接近100%，也就是说肺癌完全可以治愈，同时对于现在中晚期的肺癌，新的这个治疗手段应用，根据患者的基因状况，如果存在基因突变的，用靶向药物治疗，甚至联合靶向药物治疗，和其他的治疗手段的结合，比如放疗，可以达到一加一大于二的作用，那么对于这一部分患者，可以大大提高他的治疗效果，甚至今年才出现的免疫治疗，我们也可以有效的提高，肺癌的治疗效果

肺癌手术以后要根据肺癌的分期不同，术后都需要定期的随访，只是随访的内容和时间会存在一定的差异。肺癌术后两年以内的每三个月左右就需要复查一次，术后两年到五年之间的需要每半年复查一次，五年以上的每一年都要复查一次，术后一般三个月以内的主要复查一些血常规，血生化，了解一下术后有没有贫血，有没有营养不良，有没有肝肾功能异常，甚至要拍拍胸片，主要了解胸腔有没有积液，有没有积气，术后每半年的复查，我们一般要全面复查一下，主要项目可以复查胸部CT，了解一下肺部里面有没有异常的，新发的这些病灶，复查一下肝脏，肾上腺B超。肺癌常见的转移部位，肝脏，肾上腺有没有转移的可能性，甚至要做骨头的CT，可以看看骨头，有没有转移的病灶，还有大脑的磁共振，了解大脑有没有转移病灶，甚至我们还要做气管镜检查，了解我们气管腔内，有没有转移肿瘤的可能性，因此我们肺癌术后的病人，都要定期复查，只是根据患者的分期状况，复查的内容会略有调整