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吕洪志副主任医师
心血管外科
吉林省脑科医院
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放疗对胶质瘤有什么意义

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恶性胶质瘤的术后放疗对生存有益,有文献表明恶性胶质瘤复发多在原发肿瘤瘤床边缘的2厘米范围内,所以对于恶性胶质瘤即使在影像学上切除彻底,应该采取对于附件脑组织的放射治疗,有助于延缓肿瘤复发病人的生存期,一般来讲伴有严重的心 、肺、 肝、 肾功能障碍者,颅内高压未能得到处理和控制或者肿瘤在颅内散在生长,或者全身多发转移等,可视为放疗的相对禁忌症,此外患脑瘤患者是否接受放射治疗,还应该注意肿瘤是局限还是广散,患者的全身状况以及肿瘤对放射性的敏感等多方面因素。

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    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:14
  • 放疗对胶质瘤有什么意义 收听:2.13k

    对于胶质瘤的治疗而言,放疗是手术之外不可或缺的重要手段,它有助于延缓肿瘤的复发,延长病人的生存期。放疗分为适形调强放疗、伽玛刀放疗、放射性同位素内放疗。 适形调强放疗的特点是对高级别恶性肿瘤疗效比较好,但疗程长副反应较大,而且一般一次给予放射,给足放射剂量以后,就不能再次放疗了,它的适应症包括各种原因,不能手术的体积较大的恶性程度较高的肿瘤,或者是高级别中胶质瘤手术以后,再有就是髓脑髓母细胞瘤,髓母细胞瘤需要做全脑全脊髓的放疗。 伽马刀的特点是安全方面短副作用轻,可以重复治疗,它的适应症是各种原因不能手术的体积较小的恶性肿瘤或在术后有残存的肿瘤或肿瘤复发了,但是无法手术。 放射性同位素内放疗,主要通过手术植入放疗囊,在术后进行内放射治疗,通过穿刺把单纯的碘131注射,到肿瘤局部进行内放疗,可实现每分每秒不间断的放射治疗,它分为瘤内近距离放疗和实质瘤内的间质放疗,特点是疗效较好,副反应较轻可反复治疗,但是对操作者以及环境要求较高。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:52
  • 胶质瘤患者放疗时需注意: 1.放疗的时间,在胶质瘤术后2~3周,只要患者身体恢复良好,还是要尽早的进行放疗,以达到最佳的治疗效果。 2.放疗方式,胶质瘤的放疗不是伽马刀x刀或射波刀之类的先进放疗方式,而是普通的放疗。因为伽马刀x刀和射波刀对胶质瘤患者的生存并没有帮助,反而会容易引起脑内的放射性坏死。 3.在放疗同时要应用化疗药物,这是国内国外目前都推荐的放疗模式,即同步放化疗,尤其是对于病理性质为三级和四级的胶质瘤术后患者。 4.放疗时的饮食,放疗会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,所以建议给吃些易消化食物。如患者出现严重不良反应,可应用些止吐药物,同时让患者少食多餐,以达到足够的营养水平。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:29
  • 血压对人体有什么意义 收听:3.35w

    血液是人体的一个最主要的营养来源,它把人体所需要的氧气和营养物质运送到全身的各个细胞,同时也把身体代谢的产物来运走,在这个过程当中压力就起到了一个重要的作用,因为压力可以促使血液在血管内流动,没有压力那血液就没有向前运动的一个动力,平时所说的高压和低压其实在中医里面它是有一个固定的名词,那么心脏收缩的时候血液可以从心脏流入到动脉进而流到全身,这个时候压力是最高的。

  • 在胶质瘤术后2~3周,只要患者的身体恢复良好,都建议尽可能早的放疗。对于恶性胶质瘤推荐在手术2~3周后进行42天的同步放化疗,也就是放疗化疗同时进行每天给予小剂量的替莫唑胺同时给予放疗。 对于低级别胶质瘤,肿瘤如完全切除,没有高危因素者可考虑观察暂不进行放疗,有高危因素或有残余肿瘤的患者建议早期放疗。当然对于一些特殊的胶质瘤,比如儿童常见的髓母细胞瘤,手术以后需要查脊髓的强化,磁共振或者脑脊髓的检查,必要时要做全脑全脊髓的放疗,对于小于三岁的儿童,不建议进行常规放疗。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:17
  • 胶质瘤放疗的患者在放疗的过程中首先需要观察伤口的变化,其次要注意放疗对于全身的变化,容易影响病人的食欲影响病人的抵抗力,所以在化疗的过程中要能尽量避免病人感冒,这些容易引起来严重并发症的问题,另外在病人的饮食调节上应该进食一些可以增进可以增强病人抵抗力的食品食物,一般胶质瘤的放疗一般是分成四周,四周的时间把45个Gy的量要基本上全部给完,所以在放疗的过程中他是一般四五天会有一个间歇期,但是总的讲28天是一个周期,28天内就要把所有的放射剂量全都给完。