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房宝军副主任医师
神经外科
聊城市人民医院
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胶质瘤术后多长时间需要做放疗

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在胶质瘤术后2~3周,只要患者的身体恢复良好,都建议尽可能早的放疗。对于恶性胶质瘤推荐在手术2~3周后进行42天的同步放化疗,也就是放疗化疗同时进行每天给予小剂量的替莫唑胺同时给予放疗。
对于低级别胶质瘤,肿瘤如完全切除,没有高危因素者可考虑观察暂不进行放疗,有高危因素或有残余肿瘤的患者建议早期放疗。当然对于一些特殊的胶质瘤,比如儿童常见的髓母细胞瘤,手术以后需要查脊髓的强化,磁共振或者脑脊髓的检查,必要时要做全脑全脊髓的放疗,对于小于三岁的儿童,不建议进行常规放疗。

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    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    01:17
  • 胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,发病率从32.5%到70%,特点是发病率高死亡率高还有一个就是很容易复发,肿瘤很难斩草除根,胶质瘤放疗从目前治疗上讲也是应该在病人身体允许的情况下应该尽早进行,还有一个目前对于胶质瘤的治疗对于神经外科医生讲主流的治疗应该是同步放化疗,就是在术后身体允许的情况下放疗化疗,同时尽早进行放疗的禁忌症,主要包括全身情况不太好的这种病人不太适合进行放疗,还有一些像术后血小板低的还有一个白细胞低的这种病人也是不能进行放疗,因为放疗可能会加重这样的情况,第三种最常见的情况就是对放疗病人如果术后伤口愈合,不良的这种病人放疗后伤口皮肤会变薄,可能会导致愈合的伤口重新开裂,所以这样的病人也是不能进行放疗的。

  • 胶质瘤需要做哪些检查 收听:6.07w

    胶质瘤需要做哪些检查? (1)做比较详细的神经系统查体,来评估病人的视力、听力、平衡,运动的力量,肌腱的反射,这些功能的异常可能会为医生提供一些证据来明确是哪部分脑功能受到影响; (2)影像学的检查,最常用且最有效的检查手段是磁共振的扫描,包括平扫和增强两种,一般首先是要进行平扫,来判断颅腔内的结构的变化,其次在这个基础上如果发现一些异常,可以在静脉注入一些增强造影剂来突出显示病变; (3)根据病情的需要还可以加做特殊序列的磁共振扫描,来判断重要的功能区的分布和肿瘤的关系; (4)组织活检,根据胶质瘤发生的部位,对于深部的难以到达的部位,比如丘脑,脑室周围深部的肿瘤或者是功能区的肿瘤,采取立体定向穿刺活检的技术,抽些少量的肿瘤组织来进行病理检查。

    郭毅主任医师
    北京清华长庚医院神经外科
    03:42
  • 放疗需要做几个疗程 收听:6.56k

    一般放射治疗只需要做一个疗程,以鼻咽癌为例,根治性的放射治疗大约需要30~35次左右,每周周一到周五每天一次,周六周日休息,所以一个鼻咽癌患者的根治性放疗大约需要一个半月左右。放射治疗是利用放射线照射肿瘤组织,由于放射线的生物学作用能够杀伤肿瘤细胞,破坏癌细胞,使肿瘤细胞缩小,达到控制或者是根治肿瘤细胞的目的。但如果是肿瘤没有得到控制或一年内出现了复发,我们一般不会再次为患者进行放射治疗。

  • 放疗前需要做哪些准备 收听:2.47w

    放疗前做的准备有两个方面。医疗的准备就是肿瘤的信息,还有患者的一般状况这两方面的准备。并在一起放疗还要强调心理方面的准备,患者能乐观的去面对能和医生有很好的沟通和交流,他才能非常积极地配合治疗。所以医疗准备和心理准备都是必须和必要的。那么我们肿瘤的特点是容易复发。恶性肿瘤复发以后首先要确保安全,要确保正常组织能够在它允许的范围之内,不要出现严重的并发症的情况下我们才能来做二次放疗。

    武静主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
    01:48
  • 胶质的检查主要包括一个详尽的影像学详细的影像学检查,目前在磁共振检查对于神经外科的胶质瘤的检出率是得到了很大的提高,胶质瘤的主要的检查包括磁共振平扫磁共振强化,还有一些判断肿瘤的恶性程度的一些特殊的磁共振序列,当然磁共振静脉成像一些特殊的磁共振检查对胶质瘤的检出也是有帮助的,但是往往在胶质瘤开始发现的时候都是先进行一个ct检查,胶质瘤的影像学是有特异性的低级别的胶质瘤,往往在ct跟磁共振上的表现,在脑部上表现出来是一个低信号区,另外胶质瘤有个特点,肿瘤长起来后会挤压周围的正常的组织,所以周围的正常组织往往在神经外科医生的眼里是一个受压的表现,包括周围的沟裂还有一些脑室的受压的移位,甚至在胶质瘤发展到一定程度会引起来中线的偏移。