结肠癌手术方式的选择：由综合因素决定，我们需根据患者的年龄及身体状况、营养状况、肿瘤的分期等进行相应的选择。患者高龄又不耐受气腹的或者肿瘤有局部侵犯的，可选择开腹手术；早期、中期、条件耐受的则选择腔镜手术；如果是患者合并有腹腔的广泛粘连、局部的肿瘤侵犯的，多数还是选择开腹手术。
结肠癌的手术方式分为根治性切除和姑息性切除。1、根治性的切除是我们常规最希望做的手术，因为它可以达到根治性的目的，它分为常规的开腹手术和微创手术。对于常规的开腹手术，如盲肠癌升结肠癌，就做右半结肠切除术；如果是横结肠癌，就做横结肠切除术；如果是降结肠癌，就做左半结肠切除术；乙状结肠上的恶性肿瘤，就做乙状结肠切除术。2、对于姑息性的手术，就是当根治性手术不能完成时，为了缓解患者的不适，通过短路捷径或造瘘手术来解除肠道梗阻。
结肠癌手术方式的选择：由综合因素决定，我们需根据患者的年龄及身体状况、营养状况、肿瘤的分期等进行相应的选择。患者高龄又不耐受气腹的或者肿瘤有局部侵犯的，可选择开腹手术；早期、中期、条件耐受的则选择腔镜手术；如果是患者合并有腹腔的广泛粘连、局部的肿瘤侵犯的，多数还是选择开腹手术。
早癌如果要是局限于粘膜层，而没有淋巴结转移的依据，可以做缩小手术的这种手术方式。具体来说可以做消化腺内镜的黏膜剥脱手术。也就是说在胃镜的方式下把局部的黏膜，病变的胃黏膜把它切掉，切掉以后，如果这大概有10%十左右的病人，早癌也会出现淋巴结的转移。 手术之前如果明确的依据证实，包括：第一、有淋巴结的转移。第二、侵犯到了黏膜的新黏膜下层。则手术方式会选择更大一点的手术方式，包括将近的胃局部切除或腹腔镜下的胃早癌手术方式。
结肠癌伴有肠梗阻怎么来选择手术方式了。首先要按部位看是左半还是右半，如果是右半结肠癌伴有肠梗阻，可以做肠断切除以后，一般要做一期吻合对于左半结肠的话，近段的肠管，确实充血特别厉害，而且肠腔也明显扩张，肠内融物也特别多，进行充分的肠减压和肠道冲洗，然后做仪器吻合，一定要做好加固，术后要急早的加强营养，而且要应用上的因素，以术后辅助治疗，在结束以后，再做消化道重建，也就是一个二期的吻合。
第一、是根治性手术，这种情况下我们将肿瘤切除，包括区域淋巴结完全清除叫根治性手术，还有一种我们会交代行姑息性手术，姑息性手术就是说肿瘤无法达到完整的切除可能会有残留，比如说远处转移、腹腔的残留等。第二、是短路手术，肿瘤无法切除将近端肠管和远端肠管进行短路，这样将肿瘤部位进行旷置称之为短路手术。第三、单纯探查手术，如果我们进行探查以后发现肿瘤腹腔内广泛转移，而无法行手术治疗，当然根据肿瘤部位我们又分为右半结肠切除、左半结肠切除、乙状结肠切除，包括横结肠切除，甚至有多原发肿瘤我们做一个次全结肠切除甚至于全结肠的切除。
结肠癌的手术方式包括传统的开腹根治术，还有现在多采用的腹腔镜微创结肠癌根治术，甚至可以使用达芬奇机器人辅助手术系统进行手术。手术的方式根据结肠肿瘤的不同部位，切除的范围也是不一样的，比如盲肠癌与升结肠癌，就可以采用右半结肠切除术，或者是扩大右半结肠切除术。横结肠癌可以采用横结肠癌根治术，降结肠癌可以采用左半结肠切除术。还与淋巴结转移的情况，与结肠癌和临近脏器的关系，采用不同的手术方式。
