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糖尿病的诊断误区有哪些

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糖尿病的诊断误区实际上在临床上是比较多的,首先很多患者都以为空腹血糖正常就不是糖尿病,而实际上我国的糖尿病患者80%是以餐后血糖升高为主,因此如果空腹血糖正常就以为自己不是糖尿病,往往会漏诊,指南建议是空腹血糖大于5.6就应该进行糖尿病的筛查,第二就是尿糖正常那么就不是糖尿病,实际上也是不正确的,因为血糖空腹大于7.0就是糖尿病的诊断标准,而肾脏的糖阈值是血糖大于8.88的时候才会出现尿糖的阳性,因此空腹血糖在7到8.88之间的这样的糖尿病患者,就会因为尿糖阴性而被漏诊;第三就是确诊糖尿病之后给予饮食运动复查血糖正常,就以为自己不是糖尿病了,OGTT的重复率实际上只有17%,也就是两次确诊糖尿病能够得到同一个答案的几率是很小的,因为在血糖升高之后给予饮食运动,并没有使功能得到恢复,而是通过治疗使血糖下降而糖尿病的诊断依然是成立的。

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    在诊断糖尿病的时候,人们往往容易产生一些首先第一个认为糖尿病误区,必须要有三多一少才能诊断,我们临床有很多的糖尿病患者,尤其是二型糖尿病患者,没有明显的三多一少症状,往往她们在检查其他疾病,因为其他疾病入院就诊的时候,或者去看望亲戚的时候,偶尔抽一次血才发现血糖增高,第二个是对糖尿病症状的一些多样性没有认识,其实糖尿病可以是以其他的很多疾病为首发症状,比如说肾功能损害,比如说眼底改变,才发现就是因为糖尿病,第三个往往依赖于认为糖尿病必须要有尿糖,才能诊断糖尿病,那么前面所讲有的糖尿病患者肾糖阈是增高的,尿糖是阴性的,这个时候血糖是增高的。还有的非糖尿病患者肾糖阈是下降的,所以尿糖并不一定是因为糖尿病。

    林安华主任医师
    江西省中医院内分泌科
    01:39
  • 糖尿病的诊断误区有哪些 收听:4.65w

    糖尿病的诊断误区实际上在临床上是比较多的,首先很多患者都以为空腹血糖正常就不是糖尿病,而实际上我国的糖尿病患者80%是以餐后血糖升高为主,因此如果空腹血糖正常就以为自己不是糖尿病,往往会漏诊,指南建议是空腹血糖大于5.6就应该进行糖尿病的筛查,第二就是尿糖正常那么就不是糖尿病,实际上也是不正确的,因为血糖空腹大于7.0就是糖尿病的诊断标准,而肾脏的糖阈值是血糖大于8.88的时候才会出现尿糖的阳性,因此空腹血糖在7到8.88之间的这样的糖尿病患者,就会因为尿糖阴性而被漏诊;第三就是确诊糖尿病之后给予饮食运动复查血糖正常,就以为自己不是糖尿病了,OGTT的重复率实际上只有17%,也就是两次确诊糖尿病能够得到同一个答案的几率是很小的,因为在血糖升高之后给予饮食运动,并没有使功能得到恢复,而是通过治疗使血糖下降而糖尿病的诊断依然是成立的。

    蒲丹岚副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院内分泌科
    01:55
  • 糖尿病饮食误区有哪些 收听:4.40w

    糖尿病饮食误区有哪些1、无糖食品可以随意吃,市场上的“无糖食品”多数只是不加蔗糖,用木糖醇等甜味剂替代蔗糖。2、多吃饭不要紧,只要加大药量就行。3、少吃一顿饭,可以少吃顿药,4、打胰岛素就不控制饮食了,5、为防糖尿病所以只吃素食,对健康没有好处,要合理的进食。

    秦文君副主任医师
    山西省中医院营养科
    02:41
  • 糖尿病的治疗误区有哪些 收听:3.85w

    其实糖尿病治疗误区是有很多的,有的患者对糖尿病首先不接受认为有糖尿病,那我们在临床问病史的时候,患者会闪烁其词;其次糖尿病治疗有的患者听信广告合并有不听信医生,那么我们临床碰到很多患者,拿到报纸以及拿到他的纪录说电视里面有这一种药,报纸上说这种药,为什么你医院没有,医院有好药不给我用有好药不进;第三个是饮食误区,而有的糖尿病患者认为饮食需要严格控制,这也不敢吃那也不敢吃,导致营养缺乏以及极度消瘦;还有一些是随便乱吃,那么还有些治疗上的误区是别人怎么用药我也要怎么样用药,然后导致不根据自己的病情来选择一些合适的用药,那还有一些是在治疗的时候认为我只要吃药就行了,不监测血糖不定期复查;其实我们临床碰到的患者长期不来复查,导致三四年来检查一次就已经出现了严重并发症,尿毒症甚至眼底病变下肢血管阻塞和足溃疡等等。

    林安华主任医师
    江西省中医院内分泌科
    02:06
  • 糖尿病的治疗误区有哪些 收听:5.42w

    糖尿病的误区其实大致的有几点:第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖,但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针,就可以不控制饮食这也是一个很大的误区;第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了,可能并发症就不会得,其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度,不可能控制他的并发症不得,而是延长这个并发症得的时间。

    陈伟副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:46
  • 糖尿病的用药误区有哪些 收听:591

    糖尿病的用药误区主要有以下几个: 第一、用药初期时不积极用药,在最新的糖尿病诊治指南中提出,糖尿病一旦确诊应越早用药越好,而好多患者都觉得是不是看一看控制一下饮食,加强运动,再去口服药,其实是对预后没有任何好处的。 第二、血糖降的越快越好,这也是个误区,当人体适应高血糖状态下整个肌体都处于高血糖状态,如突然血糖下降会造成头晕、头痛、视物模糊以及低血糖反应,类似于低血糖症一样,患者会出现心慌、手抖、出汗、乏力等一系列症状,因此血糖的控制也不是越快越好。

    郝敏副主任医师
    北京电力医院内分泌科
    01:14