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蔡震主任医师
美容外科
四川省人民医院
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外耳造术有哪些风险

收听:4.42w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

外耳再造手术和其他手术一样,都有一定的风险性,而且外耳再造手术比较复杂,它有一定的特殊性,就像普通的手术一样,都存在出血感染血肿皮肤的坏死等等一些风险,而外耳再造手术特别是注重的就是最严重的并发症感染感染,因为它考虑到软骨的移植,如果出现了感染那肯定是致命性的,几乎没有办法进行挽回,另外就是皮肤的坏死,皮肤因为耳软骨耳朵成型主要涉及到皮瓣的成型,和皮肤以及软骨支架的成型,这两个至关重要的皮肤,皮瓣的这个完整性也是非常重要,如果出现皮瓣坏死就会影响手术的效果,这种出现的机会还是比较少,在术前的设计都是考虑到这些因素出现问题。

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    蔡震主任医师
    四川省人民医院美容外科
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    外耳再造手术的风险最主要就是两种,一个是出血导致的血肿,一般要考虑是在术中进行充分地彻底地止血可以尽量的避免;还有就是皮瓣的坏死,一般在术前设计的时候,已经充分进行考虑到皮瓣的血供,所以这种在术前设计上已经非常谨慎小心,也尽量来避免术后出现皮瓣的问题,还有一个就是感染的问题,软骨感染也是致命性的,所以手术操作都是非常严格无菌操作,这样尽量避免感染的可能。 专家提示:如何降低外耳再造手术的风险,主要有两种,一种是出血导致血肿,另一种是感染问题,如果出现第一种,首先要彻底的止血,其次就是考虑皮瓣的血供,为了避免出现第二种,那就要严格的无菌操作了。

    蔡震主任医师
    四川省人民医院美容外科
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    胃造口术适用于: 1.食管梗阻,食管癌晚期常导致食管梗阻,可行胃造口术灌食。估计生存期短于3个月者行暂时性胃造口,生存期超过3个月者应行永久性胃造口术。食管良性狭窄的病人可行暂时性胃造口维持营养,为进一步手术治疗做准备。 2.暂时性的胃引流。某些腹部大手术的高危、高龄病人、预计术后可能发生肺部并发症或营养障碍的病人,做临时性胃造口术代替插鼻胃管胃肠减压以避免因置鼻胃管带来的不适及并发症。 3、解决贲门以上的进食障碍,包括食道癌、食道梗阻等疾病,则可以先扩张,再进行经皮内镜引导下胃造口; 4、对于ICU的患者,长期处于昏迷状态,无法自主进食,并且经口进食容易引起呛咳、窒息,则可进行此手术; 5、神经病变可导致吞咽困难,无法经口进食的患者,可采用此手术。

    汪晓红副主任医师
    徐州矿务集团总医院消化内科
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    外耳再造手术一般术后在10到12天进行拆线,拆线的时候伤口基本上已经愈合,如果检查伤口愈合以后,伤口拆线以后第二天就可以沾水了,但是当外耳再造成型以后它的恢复期是需要一段时间,大概有1到3个月的时间,早期是比较肿胀的,在这段时间在清洗外耳再造的耳廓的时候,要轻柔一些,有一些问题如果需要及时的去找医生来进行复诊,这个术后避免一些撞击,在前三个月之内,在恢复期三个月以后,基本上再造的耳廓就已经成型了,而且基本的受压或者这种一般的碰撞都没有问题。

    蔡震主任医师
    四川省人民医院美容外科
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    回肠造瘘术后注意事项如下: 第一、因为流水较多,可能会导致人体的水电解质缺失,所以要注意及时地补充; 第二、肠道的消化液对皮肤可能有损害,所以造口的护理非常重要,要在造口师的指导下对造瘘口进行护理,从而提高患者生活质量。

    叶盛威主任医师
    湖北省肿瘤医院胃肠外科
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    当患者选择对甲状腺结节,进行消融治疗的时候,医生会和患者进行交流、沟通,把消融治疗所面临,或有可能发生的并发症,进行详细的阐述。消融治疗主要的并发症,喉返神经的一个损伤,因为甲状腺与喉返神经,或者甲状腺结节与喉返神经关系都比较密切,与颈部的其他的神经、血管也紧邻,所以往往会出现这种喉返神经的损伤,这种喉反神经的损伤,主要的表现症状,它是声音嘶哑或者是吞咽困难,更严重的会出现窒息的情况,这是比较严重的并发症,一过性的或者短暂性的声音嘶哑,这种声音嘶哑,通过一段时间的观察或者药物治疗,往往可以得到完全痊愈,不存在永久性的损伤的情况。另一个甲状腺消融的并发症,就是气管或者食道的损伤,这种损伤往往是操作不慎或者是水保护不够充分,所造成的这甲状腺消融的能量过大,把食道或者气管损伤了,这种并发症是比较严重的并发症,往往需要手术的补救,这种并发症非常罕见。