妊娠合并心脏病的原因总的来讲有三种类型：第一种类型就是结构异常性的心脏病，常见类型就是先天性心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管胃壁、法洛氏四联征，只是类似这种情形的先心病。第二个就是风湿性心脏病，比如二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣、肺动脉瓣的异常的问题这是第一种情形，就叫结构异常性心脏病，第二种类型就是功能异常性心脏病，主要指心脏结构是正常的但是出现了各种各样的心律失常，这种类型我们把它归在功能异常性心脏病，比如窦缓、窦速、比如房室传导阻滞等等这一个类型。第三个类型是特发性心脏病，主要是指妊娠期高血压疾病所导致的心脏病和围生期心肌病的产生，还有一些心脏病类型，比如贫血所导致的心脏病，比如甲亢导致心脏病都是在妊娠期合并心脏病的原因和类型。
妊娠合并心脏病的原因总的来讲有三种类型：第一种类型就是结构异常性的心脏病，常见类型就是先天性心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管胃壁、法洛氏四联征，只是类似这种情形的先心病。第二个就是风湿性心脏病，比如二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣、肺动脉瓣的异常的问题这是第一种情形，就叫结构异常性心脏病，第二种类型就是功能异常性心脏病，主要指心脏结构是正常的但是出现了各种各样的心律失常，这种类型我们把它归在功能异常性心脏病，比如窦缓、窦速、比如房室传导阻滞等等这一个类型。第三个类型是特发性心脏病，主要是指妊娠期高血压疾病所导致的心脏病和围生期心肌病的产生，还有一些心脏病类型，比如贫血所导致的心脏病，比如甲亢导致心脏病都是在妊娠期合并心脏病的原因和类型。
大家询问这个问题的时候一定是一个非常沉重的话题，在孕产妇的死亡中间顺位一般有这么四个，第一个就是产后出血，第二个常常就是 妊娠合并心脏病或者某一个年份有可能妊娠合并心脏病，在孕产妇死亡原因中间是第三位，第二位第三位有变化。孕妇合并心脏病的时候容易引起孕产妇死亡，我想也是在妊娠期对心脏功能的巨大挑战和血流动力学的改变，真正死亡原因无非有以下几个：第一个就是心衰，心衰容易发生的时段就是妊娠期的32周以后，第二段就是分娩期，第三段就是产褥期，所以这三段容易出现的引起孕产妇死亡的主要原因 就是心衰。第二个引起孕产妇死亡的原因就是感染，我们知道一旦出现感染，非常容易易患细菌性感染性心内膜炎，一旦有了感染性心内膜炎发生，当然就会使死亡率大大增加。第三个原因常常看到的就是肺栓塞，常常继发在各种各样的心脏病之后，或者感染性心内膜炎之后出现的肺栓塞，也是引起孕产妇死亡的原因，还有一些恶性心率失常的出现或者心脏骤停的发生，也是孕产妇孕期死亡的原因，但最常见的就是心衰和感染。
其实这种症状和表现，一般来说，比如先天性心脏病的病人，她本身的一些症状，比如她容易感冒，在小时候他就容易感冒，她可能就不能做一些大的运动，它心脏供血就不够了，那比如有些先天性的心脏病，老处于一个缺氧的状态 ，嘴唇是一个紫干的状态，或者是因为，心脏病末梢循环供血不一样，也会杵状指，其实这些病人在我们做查体的时候，就能发现听心脏杂音，有明显的心脏的杂音，这类病人她就能一般来说，就是通过她的一些查体，就能确定他的心脏病，那么当然她是属于哪类型的心脏病，是需要做进一步的检查，比如超声的检查，是不是有室缺呀，或者是，我们所谓的一些大的，法洛氏四联症，这些是要靠B超来检测，或者是心电图，来明确她的一些心脏病的种类。
第一种是结构异常性心脏病，包括先性病 、风湿性心脏病、马凡氏综合征等等，本身心脏结构就出现异常的这种心脏病类型，第二种是功能异常性心脏病，出现功能异常的心脏病主要包括各种类型的心律失常，第三种是特发性心脏病，在妊娠期的高血压疾病所引起的心脏病，还有一个就是围生期心肌病。
说到妊娠合并心脏病治疗，这是一个比较大的话题，要根据心脏病的类型和目前心功能的状态综合评估才可以，当然泛泛来讲凡是对于妊娠合并心脏病类型首先要关注的一个问题，这种心脏病类型适不适合妊娠，这是我们无论是患者还是医生都需要重点评估的一种类型就叫 适合不适合妊娠，是第一个问题。第二个问题就是哪怕是适合妊娠的 心脏病的类型在我们妊娠过程中间也要密切的监测来发现，心功能出现异常改变的情形，来及早的发现异常，纠正一些妊娠期的合并症，从而减少妊娠心脏病对孕产妇的严重不良影响。
妊娠合并心脏病广义上来讲就是有心脏病情形下合并妊娠，或者原来没有心脏病，可是在妊娠期间又出现了心脏病这两种情形，心脏病合并妊娠一种情形就是先心病叫结构异常性心脏病，另外一种就是功能异常性心脏病，妊娠以后才出现的心脏病，最后就是围生期心肌病。
