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石鹏程副主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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乳腺癌手术需要注意什么

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乳腺癌手术从发展上来讲,从1894年Halsted(霍尔斯特德)开始做手术的范围越做越大,一直到1930年1936年,英国人最后发现手术是至少可以稳定延长两年的寿命,所以手术一定要做。传统上认为,手术要尽可能切得干净,一个是物流原则,但是现在的话手术最主要注意的是适应症,还有术后管理,也就是说适应什么样的手术、做什么样的手术要选好时间。很多病人第一个是考虑尽可能早做,其实不是,如果能降期的话效果可能会非常好,所以不要急,要选择合适的手术,这个是时间问题;第二个是术眼,现在考虑的就是做保乳、前哨,还是需要做根治,总体来讲,其实在合适条件的情况之下,从长远来看,它的生存期是一样的,所以主要是选合适的适应症,然后选择可以接受的手术方;再下来就是手术完以后,要有比较好的后续治疗,不要把所有的治疗把握都放在手术上,乳腺癌的手术器官是在体外的,所以整体来讲,在选择好的情况之下,它其实还是比较简单的。

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    乳腺癌手术从发展上来讲,从1894年Halsted(霍尔斯特德)开始做手术的范围越做越大,一直到1930年1936年,英国人最后发现手术是至少可以稳定延长两年的寿命,所以手术一定要做。传统上认为,手术要尽可能切得干净,一个是物流原则,但是现在的话手术最主要注意的是适应症,还有术后管理,也就是说适应什么样的手术、做什么样的手术要选好时间。很多病人第一个是考虑尽可能早做,其实不是,如果能降期的话效果可能会非常好,所以不要急,要选择合适的手术,这个是时间问题;第二个是术眼,现在考虑的就是做保乳、前哨,还是需要做根治,总体来讲,其实在合适条件的情况之下,从长远来看,它的生存期是一样的,所以主要是选合适的适应症,然后选择可以接受的手术方;再下来就是手术完以后,要有比较好的后续治疗,不要把所有的治疗把握都放在手术上,乳腺癌的手术器官是在体外的,所以整体来讲,在选择好的情况之下,它其实还是比较简单的。

    石鹏程副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:01
  • 乳腺癌日常需要注意什么 收听:5.50w

    乳腺癌日常注意事项:1、应该保持健康的生活状态、良好的生活习惯、合理膳食、适当运动,还要戒烟戒酒、心理平衡。2、要回归正常的家庭、感情生活,力所能及的参加工作和正常的社交活动。3、需要长期服药。4、要及时到医院复查。5、如果乳腺癌伴发其他疾病,不能因为曾经患乳腺癌,就忽视其它疾病的治疗。

    郭向阳副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:48
  • 乳腺癌什么情况下需要手术 收听:2.23w

    患乳腺癌有两种情况,一种需要手术,一种不需要。不需要手术的就是期别很晚,总体来讲,大部分病人都需要手术,尤其是四期以前的,也就是没有远处转移的。在3a的病人里头,如果这个不是3a3b3c三个,当然有一种特殊的条件,首先是先做化疗,也叫新辅助物化,肿物降期以后还是需要手术,这是第一种为了治愈而做的手术。四期的病人大部分是不需要手术的,但是有时如果瘤体特别大影响病人的生存或生存质量,也会做手术,但和前面的手术是不一样的,前面的手术叫根治性手术,后面的手术叫挽救性手术。那么这时候,最主要的问题就是姑息,把这个肿块切掉,但是四期的病人现在大概在发达地区或者国外基本是没有,因为发现的太晚,百分之一二的人是运气非常不好;然后在比较穷的地方的话也不会超过10%,所以大部分病人首要的问题还是要手术,总体来讲,对于根治术而言主要是四期以前的病人。

    石鹏程副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:53
  • 乳腺癌什么情况下需要手术 收听:2.40w

    乳腺癌的手术是根据患者的具体情况来制定,早期发现的乳腺癌都需要手术,可以早发现,做完相关的术前准备,就可以进行手术,对于局部晚期的乳腺癌,也着急的做手术,但是并不建议,要把握合适的手术时间,建议进行新辅助化疗,病情得到控制之后再做手术,这部分病人的预后是比较有益,首诊来就是晚期的病人,如果有自愿的要求希望进行减瘤手术,也可以对进行手术治疗,对于手术治疗它是乳腺癌的一个综合治疗,一个比较主要的步骤,有的患者认为我来了医院没有给做手术,那么就是没有治疗,着急的要做手术这点是存在误区的。有一些患者局部有淋巴结转,这部分患者如果急于行手术,会增加手术的风险,增加血管损伤并且有可能会导致病灶切除不尽,对于这部分患者还是建议她在做新辅助化疗之后,病情得到控制之后再做手术是比较,因此对于手术的时机,要更多听一听医生的建议,而不是自己的主观意愿。

    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
    01:57
  • 乳腺癌的内分泌治疗,在治疗期间需要注意饮食的调理,合理的搭配,这样可以取得不错的效果:第一,需要吃各种各样的食物,尽量做到饮食的多样化;第二,尽量多吃一些含有大量纤维的碳水化合物,比如面包、面条、大米、谷物等;第三,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,水果中含有大量的果胶,可以促进人体的新陈代谢,使得排便通畅;第四,合理的饮食,如果能够养成良好的饮食习惯,就可以取得很好的营养,能够对患者身体健康非常有利;第五,要均衡营养,合理膳食。

    刘薇主任医师
    郑州人民医院乳腺外科
    02:16
  • 饮食当中好多乳腺癌的发生,我们考虑看它是与雌激素水平比较高有关系的,饮食方面所以要减少脂肪、高蛋白的摄入,多吃蔬菜、少吃肉食,尤其是红肉,因为我们发现一些肥胖越是白白胖胖的女性越容易得乳腺癌,因为肥胖这种激素水平高,她那个皮肤也白也胖,这其实是高发乳腺癌的因素,所以一定要在饮食方面多加注意。

    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
    00:55