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崔雨田副主任医师
普通外科
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甲状腺癌碘131疗前应该做哪些准备

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甲腺癌的碘131治疗治疗前准备,首先第一点就是要做甲状腺全切,不要有残留,如果甲状腺有正常的甲状腺组织残留的话,碘131的治疗效果是不好的,因为这个正常的碘正常的甲状腺组织的吸碘能力远远大于这个甲状腺癌,甲状腺病灶的这个吸碘能力。所以这个手术的干净与否是能不能做碘131治疗的一个非常重要的一个前提。在实际工作当中也碰到这种情况,称之为胃全切术,名义上是做了甲状腺全切,但实际上甲状腺残留的组织非常的多,这个不单单是一些小的医院甚至包括北京的一些三甲医院我都见过。第二个非常重要注意的一点,碘131疗以前要先停药;第三点要注意的,碘131治疗的治疗以前我们患者要在治疗前两周就要开始停食那些含碘的食物,比方说海带、紫菜海鲜、鱼类。就是要造成身体内碘的一种饥渴状态,我们在服用那个碘131以后这些碘可以快速的到达这个病灶部位。

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    崔雨田副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    02:30
  • 碘是我们甲状腺产生甲状腺素的非常重要的原料,碘131它是携带放射性的碘,它可以清除残余的甲状腺组织,特异性的杀灭残存的肿瘤细胞和转移灶。因而在进行碘131治疗之前,建议患者不要吃含碘的食物,像海带紫菜这些;对于海味比如海虾、海蜇、 海产品我们尽量的减少摄入;尽量避免接触含碘的物品,包括碘酒。

    曾泉副主任医师
    重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈科
    01:47
  • 哪些甲状腺癌适合碘131治疗 收听:5.61w

    碘131治疗是一种同位素治疗,,它的治疗包括两个层次,一是采取用碘131清除,分化型甲状腺癌;二是用碘131清除,手术不能完全切除的甲状腺癌的转移灶。发现病灶大于一公分的或者是甲状腺腺外有癌性的浸润、淋巴结的转移、远处的转移,应该考虑做碘131治疗,但是妊娠期、哺乳期、计划短期内怀孕的或者没有办法依从辐射防护的病人,禁忌做碘131治疗。

    赵舸副主任医师
    山西医科大学第二医院普通外科
    01:54
  • 哪些甲状腺癌适合碘131治疗 收听:2.19w

    适合碘131治疗的甲状腺癌有:1、手术中间肿块侵犯了双侧的喉返神经,而且病人也比较年轻,这个时候要进行保留喉返神经,对肿块切除的范围就有影响了,也就是切除不会十分的彻底,这种病人术后一定要进行碘131的治疗;2、当肿块侵犯了气管,无法切除气管或者是其他的食管,也要给予碘11的治疗。

    任保元主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:57
  • ERCP前应该做哪些准备 收听:5.47w

    第一个就是知情同意,我们进行ERCP操作时,首先要征求患者及其家属的理解,充分的的告知,患者目前的病情,他进行ERCP操作的适应症及其可能带来风险。要让病人得到充分的知情,并且同意。再就是凝血功能检查,术中我们要进行,胆道切开扩张,患者凝血功能障碍,会引起消化道出血风险增高。再一个就是,抗生素的应用。再一个就是出现讨论,我们ERCP操作本身属于四级手术,治疗小组一定要术前要充分的讨论患者的病情,患者是否能通过ERCP得到获益,远离相应的风险,做好术中的最困难的准备,都是我术前应该注意的。

    梁洪亮副主任医师
    聊城市人民医院消化内科
    02:11
  • 碘131治疗甲状腺癌有近期的副反应也有远期的副反应。碘131治疗甲状腺癌会根据甲状腺残留状况、机体敏感性以及碘131的用量等会出现不同程度的近期反应,比如:甲状腺残留很多的病人会出现颈部水肿或服用碘131后会引起放射性涎腺炎,因为大剂量的碘131口服是要经过消化道的,所以有的人会发生放射性胃炎就是表现为胃胀、纳差甚至有的人会出现呕吐。还有因为碘131会经过泌尿系统排泄还会引起放射性膀胱炎,这些多是近期发生的副反应。远期副反应有可能会发生肺纤维化、骨髓抑制、白血病等。

    陈志军主任医师
    江西省肿瘤医院核医学科
    02:07