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肾结石引起的肾积水该怎么办

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肾结石可以引起肾积水,肾积水是肾结石引起梗阻的表象。肾脏出现积水以后,最先想到就是如何去除积水,也是患者最关心的问题。但是结石的积水只是个表象,是治标还是治本的问题。在多数情况下,只要条件允许,要解除积水肯定是首先要针对其病因,也就是结石。如果去除结石,恢复尿液排出的通畅性,积水就会自然而然地消除,或者不再进一步加重。所以治疗结石,是缓解患者肾积水的最主要的病因治疗,在治疗方面我们可以首先考虑,可以置入双J管,先引流积水,临时的保护肾脏功能,也可以把结石打碎,放管保护肾脏功能。如果结石感染比较严重,没有办法一期或者同时处理掉结石,和相关病因的情况下,我们也可以进一些保守治疗,或者姑息治疗的方法控制感染。在局部条件允许的情况下,再放管甚至在腰上做肾造瘘,进行积水的引流,当病因去除以后,积水往往随着结石的排出能得到改善,但是有一部分患者结石去除以后,积水是没有办法恢复到完全正常,这种情况相当于结石太长肾盂变形,去除结石后变形的肾盂无法恢复,如果再进一步严重,重度的肾积水去除结石,肾脏功能依然无法恢复的情况下,可能就要把积水的肾脏切除掉。

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  • 如果病人出现重度肾积水,需要手术介入。这时候要引起重视,说明结石嵌顿的时间起码达到四五个月,甚至于更长的时间。 肾结石本身很少肾积水,因为,肾积水前提条件就是要有输尿管或者肾脏局部的梗阻,但是结石在肾脏里面,很难引起梗阻。所以肾结石引起的肾积水问题是不存在的,但是让肾结石往下走在输尿管的时候,它会引起嵌顿上方的输尿管扩张,这时候引起的叫做肾积水。 如果结石刚刚掉下来卡住了,引起轻度的肾积水,这时候认为是正常的生理表现,病人其实没有必要引起非常大的恐慌,但是要引起重视。因为肾积水短时间内不会有进展,可能一个月之内或者半个月之内不会有进展,其实结石刚刚嵌在输尿管里,它跟输尿管之间还是有缝隙,尿液还是可以从输尿管结石之间的缝隙里面往下走,所以这时候需要长时间保持轻度的积水在里面,当然如果这时候病人不重视,输尿管结石嵌顿的时间长了以后,结石周围可能出现息肉。

  • 肾结石为什么能引起肾积水 收听:5.56w

    肾积水是肾脏的尿液排出受阻导致肾扩张,统称肾积水。由于尿液体内积聚,肾脏压力升高造成肾脏的损害。造成肾积水的原因分为两种,一、种是先天性的梗阻病因;另一种是后天性的梗阻病因。我们通常所见的肾结石导致的肾积水多是肾结石梗阻引发的肾积水,由于肾结石太大无法顺利的通过尿管排出造成输尿管堵塞导致尿液无法顺畅的下流至膀胱形成肾积水、肾严重损害。

    梅傲冰副主任医师
    贵阳市第二人民医院泌尿外科
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  • 肾结石会导致肾积水吗? 收听:1.78k

    肾结石不一定会导致肾积水。 1.如果说结石比较小,不是位于尿液直接通过的位置,这个时候,对肾脏的影响并不大。 2.有的结石的位置位于肾盂,输尿管交界的部位,这个时候,它可以直接堵住尿液引流的通道,引起肾积水,进而危害肾的功能, 3.有的结石会卡住某个肾盏,这时候会造成肾盏的积水,影响部分肾功能, 4.当结石过大的时候,同样在肾盂或者肾盏里面,也会影响肾脏的功能,造成局部的积水,引起局部的感染等。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
    01:32
  • 肾结石引起的腰疼怎么办 收听:846

    对于肾结石所引起的腰痛,可以遵医嘱服用布洛芬等止痛类药物缓解。 如果患者症状明显,则需要及时的进行手术治疗,如通过腹腔镜手术或体外碎石等来促进结石的排出。 肾结石患者在平时也要多饮水、多排尿,同时也可做跳绳、慢跑类运动,以促进结石的排出,缓解腰痛情况。饮食上要保持清淡饮食,少吃辛辣、油腻、生冷食物,如动物内脏、海鲜、肉制品、豆制品类食物要减少食用,否则可能会出现尿酸含量过高,进而可能促进尿酸结石的形成以及结石体积的增大。

    管海方副主任医师
    临沂市妇女儿童医院泌尿外科
    01:13
  • 肾结石引起的腰疼怎么办 收听:1.92k

    肾结石患者多数都会伴有腰部疼痛的情况,而疼痛也分为绞痛、胀痛。如果是突然出现的肾脏绞痛,这种情况应该通过彩超、CT,了解肾脏结石的具体大小、位置。如果是比较小的结石落入输尿管之后,而引起的腰部剧烈疼痛,这种情况应该及时去医院进行解痉、止痛治疗。疼痛控制之后,进行保守排石治疗,以及通过手术取石治疗,将结石取出,才能从根本上缓解疼痛问题。 如果是腰部的酸胀疼痛感,多数是由于肾脏结石比较大或者结石引起的严重的肾脏积水或者感染,而导致的。这种情况应该先控制感染之后,及时手术,将结石取出之后,从根本上解决腰痛的问题。