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王坤主任医师
肿瘤科综合
广东省人民医院
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什么是乳腺癌的保乳手术

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保乳手术是上世纪70年代新兴的一个手术方式,是在把癌完全切除的情况下达到同样治愈目的。乳腺癌保乳手术就是把肿瘤切除,同时保住乳房的手术。上世纪70年代由美国和欧洲牵头做的随机对照研究,保乳手术和传统的改良根治的生存是相同的,但是其局部的美观效果是优于传统的改良根治的,也使这个新的手术方式成功出现。后期有更多大规模的回顾性的调查研究,从中国欧洲以及美国的研究数据表明,早期的患者进行保乳手术,整体的生存优于传统的改良根治,再一次从现实世界里肯定保乳手术的价值和意义。而这种手术目前在欧美以及中国的顶尖医院专科医院成为一种标准的手术室。

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    乳腺癌做手术时,传统的改良根治术是把整个乳腺癌乳房全部切除,乳腺癌的保乳手术是什么?保乳手术是只把肿物进行扩大切除,乳房外形基本上没有太大的变化,患者在手术后,恢复相对较快且术后对于患者来说损伤相对较小,生存信心及术后的生活质量相对高。保乳手术在上世纪90年代开始逐渐开展,提出这样的理念后发现做保乳手术后能取得跟乳腺全切类似的效果。因此乳腺癌的保乳手术逐渐被广泛的应用,但乳腺癌做保乳手术时,必须要想到的是有一部分早期病人才可以进行保乳手术,如乳腺癌的病人分期相对较晚时,很难做到常规的保乳手术。

    张国琛副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:53
  • 什么叫乳腺癌的保乳手术 收听:769

    保乳手术是把乳腺癌的肿块以及肿块周围的正常组织完整的切除,保留剩余的乳腺组织。 保乳手术是一个很先进的治疗技术和理念,当然,如在进行保乳手术后,一般剩余的乳腺组织还要进行放疗,进一步降低乳房乳腺癌复发的风险。 随着大家观念的进步,越来越能接受这样的现代的理念,保乳手术接受度越来越高,实施保乳手术的患者也是越来越多。所以如符合保乳手术标准病情的话,其实首选的方式还是保乳手术,因为它的外观效果是最好的,且关键它并不影响生存,也不影响肿瘤的治疗。

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    保乳就相对于以前的根治术和改良根治术,那个时候是切掉整个乳房,还切掉了胸大肌、胸小肌,其它的一些附属组织,所谓保乳,就是乳房大致形态不改变,只是把肿瘤那一块切掉,就是保乳。做完保乳之后,病人的美观得到了最大的保证,其实保乳手术在欧美国家是更加的流行,可能对于审美观念和对生命的价值观不一样,所以欧美人更愿意做保乳手术,保乳手术归根到底就是要原发灶要偏小一些,才适合做保乳手术,如果原发灶很大,另外原发灶已经翻出来了,溃破了,那可能就做不了保乳手术了,但是因为现在科学就是在进展,人的观念也在进展,有时候在做不了保乳手术的时候,我们可以做新辅助化疗,也就是在手术之前做四个周期化疗,把肿瘤缩小,缩小之后再切除,再寻找做保乳手术的机会,尽量保证病人的美观。

    肖俐副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
    01:38
  • 什么是保乳手术 收听:2.15k

    保乳手术是通过切除局部肿瘤和周围正常乳腺组织,然后其他的剩余的乳腺组织保留下来,既达到了治疗肿瘤的目的,同时保留了乳房的轮廓外观,方便是减少了手术创伤的对病人的打击,提高以后生活质量。 保乳手术需要患者满足手术的适应症才行,否则不能进行保乳手术。而且保乳手术的患者,其手术侧的乳房在术后不能予以母乳喂养。

  • 什么是乳腺癌的保乳手术 收听:4.52w

    保乳手术是在完整地切除肿瘤的基础上,保证乳房的外形,现在还可以保留腋窝,我们通过前兆淋巴结活检这个技术,发现如果腋窝没有转移,我们也不会在腋窝做大规模的清扫,这段程度的保留,我们上肢功应该引起上肢疼痛,上肢水肿上抬困难等等,上肢功能障碍的问题,当然保乳也不是说所有的乳腺癌都能做保乳,保乳有严格指征的,一般来讲乳房肿块离乳头要有一定距离,乳房肿块也不能太大。

    邵军副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:25
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    王坤主任医师
    广东省人民医院肿瘤科综合
    01:45