当发现甲状腺结节以后，通常就需要去考虑结节是良性的还是恶性的。良性的结节对身体的影响是比较小的，而恶性的结节通常需要去干预。干预的措施包括手术内分泌治疗和等131治疗等一系列专业的治疗。极少一部分恶性的结节存在于甲状腺的实质的中央附近，不靠前背膜也不靠后背膜，不靠上也不靠下。这种结节如果非常小可以考虑观察。
当发现甲状腺结节以后，通常就需要去考虑结节是良性的还是恶性的。良性的结节对身体的影响是比较小的，而恶性的结节通常需要去干预。干预的措施包括手术内分泌治疗和等131治疗等一系列专业的治疗。极少一部分恶性的结节存在于甲状腺的实质的中央附近，不靠前背膜也不靠后背膜，不靠上也不靠下。这种结节如果非常小可以考虑观察。
甲状腺结节大致可以分为以下四类： 1、增生性结节。碘过高或过低，食用导致甲状腺肿的食物，服用导致甲状腺肿的药物或体内甲状腺激素合成酶有缺陷，所导致的结节性甲状腺肿。 2、肿瘤性结节。肿瘤性结节又分为良性肿瘤性结节，如甲状腺的腺瘤，和恶性肿瘤性结节，如甲状腺癌、淋巴瘤、转移癌等。 3、炎症性结节。最常见的就是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。 4、甲状腺囊肿。它多是结节性甲状腺肿结节、甲状腺腺瘤出血或退行性变引起。
第一种常见的是结节性甲状腺肿，主要就是跟咱们进食的含碘不够有关系，第二类就是这个常见的是青少年，就是甲状腺发现脖子大，它是因为青春期代谢过于旺盛他的甲状腺分泌的这个极速不够青少年发育用，还有一类就是这个高功能腺瘤高功能腺瘤就是他这一类结节，就是这个腺瘤了分泌有丰富的甲腺激素，它的功能要强于整个其他的甲状腺的整体的功能。所以这类病人史是也是需要外科处理，另外一类就是我们常见的甲状腺的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤实际上这里边就是最常见的，就是我们说的乳头状癌它这一类勒往往有一些典型的外科表现， 比方说它是可能是单发结节，彩超发现它可能包括包膜不完整，里边有钙化甚至有丰富的血流，甚至它的这个肿块儿的纵横异常这都是可能发生在恶性肿瘤身上的，这个彩超的临床表现。
甲状腺结节与甲亢的区别，一个是形态，一个是功能。甲状腺结节是甲状腺的形态的变化，这种形态的变化不代表功能在变化。甲状腺功能亢进是功能的变化，它不一定有形态学的变化，当然也可以伴有形态学的变化。所以这是两个完全不同的概念，但是它们的内涵是可以相互掺杂的，想具体了解这方面的问题可以去咨询专业的医生。
这个问题是这样的，甲状腺结节经过门诊的检查以后评定评估，假如是结节很小几个毫米，一般就是激光消融或者是那个射频消融，假如结节是全实性的，那么我们就采取那个B超下超声引导下做微波消融，直消这个就是直接消融。因为它实性的范围也大，也比较坚实特别有钙化的这个就是直接消融了，那么消融过后灭活了结节，这样就完成了消融过程。假如这个结节是囊实交替的我们会在消融过程当中先定好，B超定好结节的位置精准对位了以后，用那个抽吸针把这个囊性的部分液体抽出来，完了再插入消融针，消融这个囊壁。这个消融法可以把它完整地消融结束，在消融过程当中要碰到这个纯囊性的结节，我们可以考虑抽吸液体，抽吸完了以后可以直接的在插入消融针，消融囊壁。也可以化学消融要是囊时交替的结节，在这个消融过程当中首先精准定位结节，定位好了以后用抽吸针把这个囊壁里头的液体抽吸出来。这样消融针启动这样那个热能在插入这个消融的结节内，这样消融完了以后就完整了，把个结节完整的灭活了达到消融的目的了。
甲状腺癌一般分为三类。分化型甲状腺癌、髓样癌和未分化癌。分化型甲状腺癌较常见，愈后较好，临床上最多的就是甲状腺乳头状癌，一般对点较敏感，手术后可以做碘131治疗，髓样癌愈后比甲状腺乳头状癌要差一些，容易发生广泛的转移，也容易复发，它对碘131以及对放化疗都不太敏感，是一种可以遗传的甲状腺癌，未分化癌愈后最差，发展很快，而且没有有效的治疗手段，短期之内可以导致丧失生命。
