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在什么情况下需要做冠状动脉造影

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冠状动脉造影是目前冠心病诊断的金标准,它可以明确冠心病有没有狭窄、狭窄的部位、狭窄的疼痛程度或范围等,并可根据这种情况进一步来采取治疗的措施,如介入治疗,但由于它是一种有创的诊断技术,条件要求比较高,操作不慎可引起一些并发症,因此冠状动脉造影应掌握适应症。这些适应症首先明确冠心病诊断,对于一些不典型的心绞痛的症状,在临床上如难以的确诊,特别是治疗效果不佳的这些患者,或者说中老年人患者,心脏扩大有严重的心律失常,心衰的患者,心电图检查正常或者说有轻度的异常,但这些病人怀疑有冠状动脉疾病,或者有畸形的这种检查,可以进行造影,特别是一些无创的检查,不能明确诊断的应做冠状动脉造影,来进一步提供有力的诊断依据。二用于治疗指导治疗,在临床上确诊了冠心病患者,在内科保守治疗不佳的情况下,可根据冠状动脉造影,采用经皮冠状动脉腔内成形术、PTCA或支架植入术,或主动脉冠状动脉旁路移植术,通常说的搭桥手术,必要的时候要进行冠状动脉及左心室的造影,明确冠状动脉狭窄的部位程度,以及左心室的功能情况,以正确选择适应症确定治疗的方案。

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  • 一些冠心病表现的病人,就像他有心绞痛,有心前区不适,那么年龄在50岁以上,经常抽烟,情绪容易激动或者职业高危因素,一些压力非常大的一些职业,那么这些人群来说都可以去做一些冠状动脉造影方面的检查。当然也是需要根据病人自身的一些情况,比如说肥胖这情况来说它更加高危,那么我们就会包括三高人群,我们就会希望去做冠状动脉检查的这些,最常见的对于一些三高的人群,高血糖高血压高血脂,对这些三高的人群,以及年龄在50岁以上的,那么长期有抽烟的,精神压力大的,包括有一些前期的一些心绞痛症状表现的,心前区不适的这些人群来说,都应该去做冠状动脉造影检查。

    闫炀副主任医师
    西安交通大学第一附属医院心血管外科
    01:24
  • 冠状动脉造影它的适应证,主要是有两个大的方面,第一个就是诊断,明确诊断这一块,主要是心前区的疼痛;第二个有一些不明原因的心律失常;第三个就是有不明原因性的急性左心衰。除了这个诊断以外,还有就是帮助我们的治疗,比如说急性的心肌缺血、急性的心肌梗死、顽固性的左心衰、顽固性的左心衰、严重的心律失常这个都是可以通过我们介入治疗的办法,如果明确诊断以后,可以通过介入的手段,使疾病得到救治。

    王昌育主任医师
    西安市第三医院心血管内科
    01:19
  • 哪些人需要做冠状动脉造影 收听:3.55w

    如果怀疑患者有冠心病,比如有冠状动脉的狭窄或者堵塞,看到冠状动脉的情况,这样就需要做冠状动脉造影。对于一些有心绞痛的症状、有心肌梗死的症状或者心电图,有心肌缺血的改变或者有心肌梗死的表现,心血管的危险因素特别多,这个时候是需要做冠状动脉造影,来明确冠状动脉的情况。

    殷洪山副主任医师
    河北医科大学第三医院心血管内科
    01:19
  • 哪些人需要做冠状动脉造影 收听:893

    临床上有7种人需要做冠动脉造影。第1、怀疑患有冠心病,无创检查不能确诊的病人。第二、有胸痛但症状不典型,或者是无症状,但心电图又不能解释的缺血性改变。第三、心肌梗死后再发心绞痛或者是运动试验阳性的患者。第四、确诊冠心病的,但药物治疗效果不好,效果不佳,准备介入治疗或者是旁路移植术。第五、急性冠脉综合征患者旅行急诊PCI治疗时。第六、进入搭桥或者溶栓术后,随访明确血管再通以及狭窄的结这个情况。第七、部分高龄患者做心脏外科手术前或者是特殊职业需要评估心脏功能的也需要做。

    王慧智主任医师
    贵阳市第二人民医院心血管内科
    01:14
  • 需要做冠状动脉造影包括以下几个方面: (1)有症状,患者经常有心绞痛、胸闷、气短甚至心慌等,服用硝酸甘油可以缓解; (2)通过心电图的检查,发现有心肌缺血; (3)在门诊做CT检查,冠状动脉有斑块; (4)患者没有肾功能不全或者严重的肾功能衰竭或者肝脏功能不良等危险因素,做冠脉造影就很安全。

    程兆云主任医师
    河南省人民医院心血管外科
    01:30