如果怀疑患者有冠心病，比如有冠状动脉的狭窄或者堵塞，看到冠状动脉的情况，这样就需要做冠状动脉造影。对于一些有心绞痛的症状、有心肌梗死的症状或者心电图，有心肌缺血的改变或者有心肌梗死的表现，心血管的危险因素特别多，这个时候是需要做冠状动脉造影，来明确冠状动脉的情况。
如果怀疑患者有冠心病，比如有冠状动脉的狭窄或者堵塞，看到冠状动脉的情况，这样就需要做冠状动脉造影。对于一些有心绞痛的症状、有心肌梗死的症状或者心电图，有心肌缺血的改变或者有心肌梗死的表现，心血管的危险因素特别多，这个时候是需要做冠状动脉造影，来明确冠状动脉的情况。
临床上有7种人需要做冠动脉造影。第1、怀疑患有冠心病，无创检查不能确诊的病人。第二、有胸痛但症状不典型，或者是无症状，但心电图又不能解释的缺血性改变。第三、心肌梗死后再发心绞痛或者是运动试验阳性的患者。第四、确诊冠心病的，但药物治疗效果不好，效果不佳，准备介入治疗或者是旁路移植术。第五、急性冠脉综合征患者旅行急诊PCI治疗时。第六、进入搭桥或者溶栓术后，随访明确血管再通以及狭窄的结这个情况。第七、部分高龄患者做心脏外科手术前或者是特殊职业需要评估心脏功能的也需要做。
冠状动脉造影是诊断冠心病的一个金标准，一个非常科学的方法，它可以判断冠状动脉有没有狭窄。临床上考虑他有没有冠心病就需要做冠状动脉造影，比如比如表现为胸闷、胸痛、心律失常等原因不清楚，就需要做冠状动脉造影评价血管水平的病变程度，进而指导进一步的临床治疗。
需要做冠脉造影的人群：1、患者有典型的冠心病症状。2、做检查有缺血的证据。3、虽然大夫判断的症状不典型，但是大夫判断患者非常符合冠心病的诊断标准，就需要了解血管的问题，以免将来出现威胁生命的冠心病并发症。所以冠脉造影的适应证，一定是由医生来掌握的。
冠状动脉造影是一种有创性的诊断冠心病的方法，是目前诊断冠心病的金标准。它是将造影剂打入冠脉，观察血管病变的一种方法。 冠状动脉造影要从外周的动脉，如桡动脉、肱动脉或者股动脉进行穿刺，穿刺之后置入动脉鞘，通过动脉鞘放入造影导管，沿着动脉的方向进入到主动脉根部，调整造影导管的开口，到左右冠状动脉开口，然后在体外通过造影导管注入造影剂。在DSA下可以显示出冠状动脉的影像，从而能够发现是否存在冠状动脉粥样硬化所引起的冠状动脉狭窄或者闭塞的情况，可以诊断冠心病以及了解血管病变的具体情况，以便做出下一步的治疗方案，决定是否采取药物治疗、介入治疗或者外科搭桥手术治疗。
心梗需要做心脏造影。心脏造影是冠心病诊断的金指标，心梗属于冠心病的一种，如果有条件做冠状动脉造影的，建议应该尽快地去做一个冠状动脉造影。当然如果你的病情不稳定，或者超过24个小时没有做紧急放支架的，造影可以晚一点，比如一周之后。比如说心脏的某一根血管堵了得心梗了，但是并不意味着其他血管都是好的。就算这根血管堵了已经没有机会再打通了，仍然可以选择做一个造影，看看其他血管是否存在着狭窄的问题。如果其他血管正处于将梗未梗的阶段，这个时候放支架它的获益是最大的。不愿意做冠状动脉造影也可以选择做一个冠脉的CT，冠脉CTA也能够知道你的血管处于什么样状况。
