甲状腺结节是非常常见，临床正常人群达到30%到40%，B超高度怀疑是恶性的或者临床检查，高度怀疑是恶性的病人做甲状腺的穿刺。甲状腺结节是在B超的引导下，穿刺部位非常准确，一般它不会造成其他脏器的损伤。第二医学研究表明，甲状腺癌的穿刺不会造成穿刺通路的转移，也不会引起全身的血液转移。生存率基本上是相似的。
甲状腺结节是非常常见，临床正常人群达到30%到40%，B超高度怀疑是恶性的或者临床检查，高度怀疑是恶性的病人做甲状腺的穿刺。甲状腺结节是在B超的引导下，穿刺部位非常准确，一般它不会造成其他脏器的损伤。第二医学研究表明，甲状腺癌的穿刺不会造成穿刺通路的转移，也不会引起全身的血液转移。生存率基本上是相似的。
甲状腺结节做穿刺检查有利的一面，是可以证实甲状腺结节是否或者排除恶变。但是其不利的一面主要是临床上有可能出现假阴性，也就是说事实上患者是甲状腺结节伴有癌变，但是穿刺没有成功，或者没有穿刺到肿瘤细胞，所以临床结果认为没有癌变，但事实上患者是癌变了，出现了漏诊。另外，如果是甲状腺癌，进行穿刺有可能导致其血运转移，甚至扩散。 临床上，甲状腺结节作为甲状腺最常见的疾病，目前绝大多数是良性甲状腺结节，即使是恶变，病理的类型多数是乳头状或滤泡状，经过及时的手术治疗，绝大多数患者可以获得治愈。所以，临床对于甲状腺结节的处理是密切观察，定期复诊，但出现增大引起牵拉或压迫症状时，或者可以癌变时，通常需要及时的手术治疗。
甲状腺结节不是都是需要穿刺的。穿刺在临床穿刺有两个目的，第一个是达到治疗的目的。第二个是达到诊断的目的。比如有一些甲状腺的一些囊肿通过穿刺，把里面的液体抽出来然后在囊肿里面，再打一些无水酒精。这样造成甲状腺囊壁坏死达到甲状腺囊肿的治疗。做甲状腺穿刺对下一步的治疗是非常必要的。
抽血查甲状腺功能之后，还是需要做甲状腺超声，看甲状腺里面有没有一些器质性的病变。如果有器质性的病变，甲状腺功能就是正常的，也是需要进行的治疗的，所以做检查的时候，这两项检查一定要结合起来考虑，并不是说只做一项就可以了。在甲状腺超声检查做完之后，有些患者建议他做甲状腺穿刺，做穿刺活检，目前的技术非常的成熟，因为现在做的这个非常多，基本上来讲是比较大的一个开展，作为一个常规开展的一个项目，它是比较成熟的，第二个就是在超声的引导下，穿刺是非常的精准，很小的细节也是可以穿得到的，所以一般来讲穿刺非常精准的情况下，它的并发症其实非常小的，当然也不能说百分之百没有并发症。甲状腺穿刺会有哪些并发症，最主要的并发症，可能就是一个甲状腺周围的出血，一般来讲出血不多的，所以只要压迫一下就没什么问题了，有一部分做粗针活检，如果这个医生不是非常熟练的话，可能会出现甲状腺周围的一些血肿，这些血肿通过压迫，过一段时间也就会吸收掉了，所以说一般来讲，做甲状腺穿刺活检，它的并发症是比较少的，出血和血肿通过压迫，通过在穿刺中注意一些细节，一般来讲还是可以避免的，所以甲状腺穿刺活检，它的并发症是比较少的，还是比较安全的技术。
任何一种结节性的疾病，它的确诊其实都是需要病理检测。平时我们大家熟知的，比如说ct、彩超、磁共振等等，这些都是影像学的检查。那么影像学检查其实是不具备确诊的条件的，它仅仅是给医生提供一个临床的依据而已，诊断的一个辅助依据，因此说穿刺病理活检是诊断甲状腺结节的唯一金标准，那么具体需要做穿刺活检的病人，我们是参照彩超的，因为彩超分级上看三级以上的结节就具备了恶性的可能，因此原则上医生发现三级以上的结节，都要行穿刺活检，以明确良恶性，指导下一步的治疗，避免漏诊。
总的甲状腺结节穿刺是一个非常安全的操作， 绝大多数的患者不会出现有什么不适，相对而言比较常见的不适是疼痛和穿刺部位的血肿，对于所关心的甲状腺癌是否可能沿穿刺道转移的这种风险，目前仅有极少量的偶见的报道，这种风险是非常低，因此还是非常的安全，但是需要提醒大家正在服用抗血小板制剂，例如阿司匹林、氯吡格雷或者是使用抗凝药物华法林等的这类患者，可以再考虑在细致穿刺前的到天停用该类药物，因为这些药物有可能会加大穿刺后出血形成血肿的风险，但是如果停药后对病人的其他 方面非常的不利，也可以考虑不停药，就是要告诉甲状腺细针穿刺的医生正在使用的药物，并且根据具体情况与医生协商是否需要停用以上药物。
