首先食管癌要诊断明确,诊断是靠活检、病理诊断。在没有病理诊断之前,需要通过影像学来鉴别一些其他的病变。比如食管憩室、食管静脉曲张、食管良性肿瘤、食管狭窄等。这是和一些普通常见病的鉴别。一般来讲,早期患者预后更好一些,那么他早诊断、早治疗,那么病变相对容易控制一些。
首先食管癌要诊断明确,诊断是靠活检、病理诊断。在没有病理诊断之前,需要通过影像学来鉴别一些其他的病变。比如食管憩室、食管静脉曲张、食管良性肿瘤、食管狭窄等。这是和一些普通常见病的鉴别。一般来讲,早期患者预后更好一些,那么他早诊断、早治疗,那么病变相对容易控制一些。
食管是消化系统的器官,是输送食物的管道。食管发生恶性肿瘤以后,进食哽咽,这是最明显的一个症状进食发咽。随着时间的延长症状的加重,会出现进行性的吞咽困难。到晚期一些会出现胸背的困痛,还有出现了喉返神经的受压。患者有声音嘶哑、饮水呛咳,在晚期如果有穿孔的征象,那么患者会有不适胸背的困痛。
如果一旦发现有食管异物感，进食不适感或者吞咽困难，抓紧时间去到医院做检查早诊早治。这样效果非常好，能够五年存活率非常高。如果有些到医院看病不是早期还能做手术，它的效果也会随之五年存活率也会延长，但是对于已经转移和扩散了，可能他的预后效果就比较差，只能是有些不能做手术了，不能做化疗放疗了，只能做支架能够解决吃饭的问题，他的存活时间是比较短的，预后比较差。
食管癌是一种非常常见的消化系统肿瘤。据统计全世界每年大约有三十万人死于食管癌,它的发病年龄,高龄的病人发病更多一些。大于四十岁的患者,尤其多见男性的发病率大于女性,食管癌它的病理分型,它的百分之九十以上都是鳞癌或腺癌。很少的一部分有小细胞癌,还有一些肉瘤、平滑肌肉瘤等等。
食管炎和食管癌都是消化科一个常见的疾病，两个疾病的共同特点就是在早期可能患者都表现为胸骨后的不舒服，或者一个反流的症状，然后随着疾病的进展可能会出现吞咽困难。吞咽困难在一些重度的，比如说低级的反流性食管炎患者中间，它也是比较常见的，因此从临床特点上，它们俩要进行鉴别主要依靠胃镜下的鉴别，在胃镜下食管炎可能表现为食管的充血、糜烂甚至条索状、出血溃疡这样子。那么在食管癌患者可以表现很多病变，比如说早期可以表现为充血、溃疡，在后期它可以表现为增生性的、隆起性的、溃疡性病变，但最主要的鉴别就是依靠病理检查，是确诊食管癌的精标准，也是他们鉴别的一个金标准。
诊断食管炎与食管癌可以从症状以及辅助检查入手。 食管炎患者多有进食刺激性食物的病史，而且患者的症状多是突发，疼痛性质呈锐痛，另外患者有进食腐蚀性食物，或者长期胃反流病史。 此外，食管炎通过内科治疗，可以缓解症状。 食管癌起病缓慢，但症状会加重，且不可逆转。比如吞咽困难，患者是从进食软食、到半流质食物，再到流质食物，最后难以下咽，另外，食管癌内科治疗无法缓解。此外，胃镜检查可以明确二者的病理，从而可以做出鉴别诊断。
