哪些孩子容易出现股骨头坏死
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目前,没有明确的定论说哪一类的孩子容易出现股骨头坏死,但是我们在临床上看到的出现股骨头坏死的孩子具有一定的特点,比如:多见于男孩,多见于肥胖的孩子,平时不喜欢运动,体重超重的孩子相对来说容易发生各种各样的疾病,包括股骨头坏死这种疾病。严重外伤,特别是髋关节周围骨折的孩子,一定要预防,一定要知道股骨头坏死发生的高风险。
总体来说,男孩、胖的孩子、严重外伤的孩子,以及以前有过相关的疾病史,比如长期服用激素的孩子,以及全身有其它的代谢性疾病,也服用相关的药物,可能会导致髋关节或者股骨头的缺血性改变。甚至,我们也遇到过极端的情况,有白血病病史的孩子已合并股骨头坏死,这些比较罕见的情况。
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目前,没有明确的定论说哪一类的孩子容易出现股骨头坏死,但是我们在临床上看到的出现股骨头坏死的孩子具有一定的特点,比如:多见于男孩,多见于肥胖的孩子,平时不喜欢运动,体重超重的孩子相对来说容易发生各种各样的疾病,包括股骨头坏死这种疾病。严重外伤,特别是髋关节周围骨折的孩子,一定要预防,一定要知道股骨头坏死发生的高风险。
总体来说,男孩、胖的孩子、严重外伤的孩子,以及以前有过相关的疾病史,比如长期服用激素的孩子,以及全身有其它的代谢性疾病,也服用相关的药物,可能会导致髋关节或者股骨头的缺血性改变。甚至,我们也遇到过极端的情况,有白血病病史的孩子已合并股骨头坏死,这些比较罕见的情况。
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第一、常用激素的人,比如:系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、病人长期用激素,有些有长期用激素的病人,他停不了的这些,也应该有信心,有的人信心很不足来了以后全身的体质都比较差,越差越不好,病越来越重 激素用得越来越大是个恶性循环,所以要股骨头坏死,还有些病人是血液病,要不做骨髓移植的,也用激素,用免疫抑制剂这些东西。
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当发现孩子一个髋关节的疼痛,也就是大腿根有时候疼、有时候不疼或者持续性的疼,应该高度的重视,完了以后再加上我们的跛行。走路跛了就应该更加注意,髋关节做一些下蹲、分腿等动作,所以这三点就应该高度重视。比如说10岁以上,他可以叙述清楚,5岁以下孩子能叙述清楚吗,他不能清楚描述。甚至10岁以下的孩子他也不能够清楚地描述。
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特发性的股骨头坏死最典型的特点是发病年龄从三岁一直到九岁都有可能发生,发病群体一般男孩和肥胖孩子多见,症状首先出现跛行,髋关节、膝关节周围的疼痛,所以膝关节疼痛也尽量拍一下髋关节的片子。特发性股骨头坏死没有明确的外伤,而创伤性股骨头坏死一定有非常明确的外伤史。
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第一、出生两个月龄对熟悉的脸和生人没有微笑。第二、四个月左右月龄对他人没有微笑。第三、八个月没有呀呀学语。第四、12个月龄不能说字、词和不能指点任何物品、图片。第五、在18个月龄不能使用15个单词,两岁左右不能使用两个字一定要及早的去检查,早期诊断早期治疗。两周岁左右仍然不能使用2000到3000个单词,高度怀疑有语言发育的功能障碍,两周岁是孩子语言的爆发期更应该引起家长语言方面的关注。
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孩子身高主要取决于股骨骺的愈合,小儿股骨头骨骺坏死会影响下肢股骨干和股骨头股骨径的生长,从而影响身高若有永久性跛行,出现扁平髋,会影响身高。股骨头就缩短、股骨颈缩短,股骨头变形,在发育生长阶段脊柱会出现侧弯,出现一系列的全身的形态的改变,都会影响身高的。