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新生儿黄疸患者发烧怎么办

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新生儿黄疸的患者如果出现了发热,要注意是在光疗箱中出现的发热,还是在室温下出现的发热。
如果是在光疗箱中出现的发热,这时候停止光疗,让孩子在室温下再观察两三个小时。
如果在室温中出现了发热,首先要注意包被是不是包得过厚;但是如果散开抱被以后,体温仍然在37.5°C甚至是在38°C以上,同时合并有肤色不好、吃奶变差、小便减少,一定要带孩子及时的到医院去就医。

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    新生儿黄疸的患者如果出现了发热,要注意是在光疗箱中出现的发热,还是在室温下出现的发热。 如果是在光疗箱中出现的发热,这时候停止光疗,让孩子在室温下再观察两三个小时。 如果在室温中出现了发热,首先要注意包被是不是包得过厚;但是如果散开抱被以后,体温仍然在37.5°C甚至是在38°C以上,同时合并有肤色不好、吃奶变差、小便减少,一定要带孩子及时的到医院去就医。

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    新生儿出现黄疸,如果同时病人发热,往往说明新生儿可能合并有感染,需要及时的就医,给予相应的诊断和处理,首先要判断发热,新生儿的发热一般分为捂闷热,抱被过多包的太严,引起新生儿体内热没法散出,导致新生儿发热,或者是真正的因为新生儿感染引起的发热,所以如果新生儿有黄疸,同时有发热的时候,首先要判断发热是因为,新生儿本身包被过多体热,难以散出引起的发热,还是因为感染引起的发热,如果是因为好包被过多引起的发热,给予新生儿散包,让新生儿体内的热散发出去体温下降,或者给予新生儿物理降温,就是温水擦浴,让新生儿的体温暂时的下降,如果新生儿体温再没有反复,往往可能是因为包被的原因,捂热过多导致的新生儿发热,时候如果发热已经变为正常了,新生儿黄疸是生理性黄疸,就不需要再做特殊的处理,就给新生儿充足的喂养,密切的监护就行,如果新生儿是病理性黄疸,同时合并的发热又排除,因为捂闷导致的发热,如果是病理性黄疸合并有发热,往往发热可能是感染引起的,就需要及时的住院给予,治疗黄疸同时做一些相应的检查,同时给予抗感染的治疗。

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    新生儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸,新生儿生理性黄疸一般,7到10天自行消退,病理性黄疸发生后就要及时的就医,给予住院相应的检查和有效的治疗,如果是新生儿病理性黄疸,需要及时的就医,医生会给予详细的询问病史,问一下新生儿的出生情况,新生儿的出生体重,新生儿有没有可能母婴血型不合,新生儿有没有可能的感染,详细的询问病史仔细的体格检查,体格检查主要是看黄疸的程度,黄疸的分布范围,有没有肝脾的肿大,有没有合并其他的疾病,有没有一般状况变差,有没有神经系统的可能的异常,化验室的检查,主要是指胆红素的检测,血红细胞的检查,网织红的检查,血型的检测。

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    新生儿黄疸的治疗包括: 一、光照疗法,光疗的指症,是各种原因所致的高未结合胆红素血症,早产儿治疗需积极,高危新生儿应放宽光疗指症,极低出生体重儿预防性光疗。 二、换血疗法,指证是产前诊断基本明确为新生儿溶血病者,出生时脐带血血红蛋白低于120g/L,伴有水肿、肝大、心衰。早期新生儿血清胆红素超过指南中换血标准,有早期胆红素脑病症状患者,早产儿及前一胎有死胎、全身水肿、严重贫血等病史者,可以酌情降低换血标准。 三、药物治疗,包括酶导剂,阻断肠肝循环,白蛋白、静脉注射免疫球蛋白、肾上腺皮质激素。

    李艳梅副主任医师
    沈阳市红十字会医院儿科综合
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    如果新生儿出现发烧,一定要注意监测孩子的精神反应状态,观察有没有一些严重疾病的表现,适当的给孩子多补充液体。如果新生儿的精神状态是好的,可以继续观察体温的变化。如果体温在38.5℃以内,这时候可以运用多喝水和物理降温的方法。物理降温一般是用酒精和温水,擦拭腋窝和手心、脚心,如果体温超过38.5℃,可以口服布洛芬以及对乙酰氨基酚来达到退热的目的。如果体温还是持续上升,建议尽快到医院就诊,明确发烧的原因,给予相应的治疗。

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    新生儿身体发烧,家长首先需要密切观察新生儿体温变化,体温低于38.5℃,可以采取物理降温的方法进行退烧,可以通过应用温热的湿毛巾擦拭新生儿的腋窝、大血管走行处和大腿根部,就能够起到物理降温的作用。体温如果超过了38.5℃,需要服用布洛芬或者对乙酰氨基酚进行退烧。 诱发新生儿发烧的原因是特别多的,一定要及时的到正规医院新生儿科挂号就诊,通过详细的检查,明确具体的原因,在医生的指导下给予科学规范的治疗。新生儿在发烧期间一定要多注意保暖,避免着凉。同时也要避免受到强光刺激,避免噪音刺激。

    全守东副主任医师
    朝阳市第二医院儿科综合
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