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强直性脊柱炎不同阶段的表现是什么

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强制性脊柱炎一般在十七八的时候,一开始比较轻,首先表现就是腰腿疼不适,骶髂走路障碍,这些功能。随着年龄和病情的时间长,它就逐渐发展到胸部,侵犯胸椎到颈椎。一般到个30岁左右,都把颈椎侵犯了也就比较多,下边侵犯胯关节,它一般都是腰椎这为中心的,侵犯骶髂 胯关节,上面侵犯胸椎跟颈椎,个别情况也侵犯肋骨,所以有的病人谈到病的时候,他也会说胸围疼,肋骨疼。因为它侵犯胸椎,有时候造成一些胸椎的神经刺激疼痛、胸疼、颈椎疼上面引起颈椎等等表现。

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  • 糖尿病肾病主要分为以下五期: 1、肾小球高滤过和肾脏肥大期:初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。 2、正常白蛋白尿期:GFR高出正常水平,肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率升高,休息后恢复正常。 3、早期糖尿病肾病期,又称持续微量白蛋白尿期:GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。 4、临床糖尿病肾病期:持续性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d,约30%病人可出现肾病综合征,GFR持续下降。 5、终末期肾衰竭:尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状明显,需要透析治疗。糖尿病肾病的肾病综合征与一般原发性肾小球疾病相比,其水肿程度常更明显,同时常伴有严重的高血压。

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    强直性脊柱炎的早期表现为下腰背部疼痛伴晨僵,也可表现为单侧、双侧或交替性的臀部腹股沟处向下肢放射的酸痛,症状在夜间休息或久坐时较重,活动后可以减轻,同时对非甾体类止痛药物反应良好,一般症状持续大于3个月以上才有临床意义。 随着病情的进展,患者在晚期可有腰椎各方向活动的受限和胸椎活动度的减少,随着病情的进展,强直性脊柱炎患者会出现脊柱由下而上发生强直。 所以对于强直性脊柱炎一旦确诊,就要早期治疗,以免患者出现残疾。

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    荆州市第一人民医院风湿免疫内科
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    强直性脊柱炎是一种病因未明,主要累及中轴关节的慢性、全身性、自身免疫性疾病。 其发病机制并不是十分清楚,但目前已经认识到是多因素综合导致,并且有一定的遗传倾向,也受环境因素的影响。 强直性脊柱炎患者的临床表现,主要以慢性腰痛和僵硬为常见表现,同时患者还会出现骶髂关节受累,查HLA-B27呈阳性,患者腰背疼痛的症状,往往以活动后减轻,休息反而加重为主要的疼痛特点。

    杨亚梦主治医师
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    刘燕鹰副主任医师
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