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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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强直性脊柱炎的CT表现

阅读:537 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

反复的炎症可导致附着点的侵蚀,附近骨髓炎症水肿,炎症的修复和脂肪化生乃至受累部位新骨形成,关节消失,典型的晚期表现是出现椎体方形变,韧带钙化,脊柱结节样改变等。​强直性脊柱炎在ct上的表现分为下面的情况:一级为可疑病变,髂骨侧关节面出现模糊,局灶性骨质疏松及软骨下骨质轻度侵蚀糜烂,但关节间隙及韧带基本正常。另外还可以出现局灶性或者弥漫性的缺钙,关节面、关节前缘和关节旁有不同程度的斑块状以及弥漫性的骨质增生,骨质边缘可以呈现毛刷状或者是锯齿状以及虫蚀样的改变,软骨下可以出现囊变。

强直性脊柱炎会遗传给孩子吗

流行病学调查发现约90%以上患者,LA-B27阳性,普通人群,b27的阳性率仅4%到8%左右,家族调查结果显示的b27阳性的强直性脊柱炎患者一级亲属中近半数b27阳性,其中又有近半数可离患本病,因此强直性脊柱炎会遗传给孩子,但不是绝对性的。对于已有疼痛症状的患者,要进行骶髂关节磁共振,排除引起骶髂关节炎的疾病,如果出现确诊的证据和进行早期干预治疗。强直性脊柱炎在一定程度上具有遗传倾向,但并不属于遗传性疾病。

强直性脊柱炎早期症状

强直性脊柱炎是慢性疾病中的一种,早期会出现腰椎钝痛、早晨僵硬、无法正常运动,活动后有减轻的情况,随着病情发展逐渐出现呼吸困难或脊柱畸形的症状,严重时对患者的自身造成非常大的影响。强直性脊柱炎关节表现中最具特征的早期症状就是慢性的下腰背痛,大约35%-57%的强直性脊柱炎患者首发都是慢性下腰背的疼痛,休息的时候加重,活动后可以改善。强直性脊柱炎早期的症状并不典型。

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