脑出血急性期可通过改变体位、药物和手术来行脱水降颅压治疗。
脑出血急性期，主要一个是摆放合理的体位，头高位大约30度，这样有利于颈静脉回流，降低颅内压，头位也要居中线。另外，应尽量减少一些不必要的刺激，以免造成患者情绪波动或者精神紧张，出现血压升高。
另外，如果有疼痛要给一些止痛药，需要气管插管的时候必要时要给镇静药。另外，是脱水降颅压的药物治疗，药物治疗主要包括甘露醇、甘油果糖，还有高渗盐水、人血白蛋白、利尿剂，必要时候也可以考虑外科手术治疗。同时要注意脱水降颅压的药物的一些副作用，比如引起肾功、水电解质紊乱等等。
脑出血急性期可通过改变体位、药物和手术来行脱水降颅压治疗。 脑出血急性期，主要一个是摆放合理的体位，头高位大约30度，这样有利于颈静脉回流，降低颅内压，头位也要居中线。另外，应尽量减少一些不必要的刺激，以免造成患者情绪波动或者精神紧张，出现血压升高。 另外，如果有疼痛要给一些止痛药，需要气管插管的时候必要时要给镇静药。另外，是脱水降颅压的药物治疗，药物治疗主要包括甘露醇、甘油果糖，还有高渗盐水、人血白蛋白、利尿剂，必要时候也可以考虑外科手术治疗。同时要注意脱水降颅压的药物的一些副作用，比如引起肾功、水电解质紊乱等等。
颅内压增高的患者应先明确导致颅内压增高的原因，只有找到原发性致病原因，才能做有针对性的治疗。 临床上见到的颅内压增高，多数见于严重的颅脑损伤，比如弥漫性脑组织水肿、广泛性脑挫裂伤。也见于一些中枢神经系统性疾病，如各种颅内占位性病变、良性恶性肿瘤。当肿瘤体积增大到一定程度时，就会造成颅内压增高。 治疗上主要是对原发病加以积极的治疗，对颅内的良恶性肿瘤，应采取手术的方式加以治疗。对于广泛性脑挫裂伤的患者，有手术指征的情况下建议接受手术治疗。
脑出血就是指非外伤性脑实质出血，也叫自发性脑出血，其中高血压引起的微小动脉的病变，在血压升高的时候破裂造成的脑出血，叫高血压性脑出血也叫原发性脑出血，脑出血急性期血压的控制是能够把血压控制到比较理想的水平，能够明显的降低这个脑出血后这个血肿的扩大，防止再出血，但是血压的控制也要根据患者的基础血压，把血压降得过快或者是降低得过低也会造成脑血流量急剧下降，这样对患者的预后也是不好，所以要根据不同的病人，不同病人的基础血压，不同情况，根据医生的意见去合理的降压，另外也要排除一些其他引起血压升高的原因，比如说尿储留也要给予相应的处理。
脑出血因为知道脑出血它一般来说最常见的病因就是高血压，所以往往就是说脑血管病急性期的时候，病人的血压是一般都是比较高的，但是这个降压我们也要一分为二地看。一般来说都是主张一个平稳的一个降压，如果血压降得太快的话势必会加重脑组织的水肿从而影响脑的灌注，如果不降的话它可以就是血压太高的情况下，可能病人还会有继续出血的风险。一般原则上我们就是降压要比较缓慢持续地降，一般要降在病人的平常平均动脉压的20%左右就可以了，如果血压特别高的话也不要就是说不干预。
颅内压增高的治疗，分为对症处理和对因治疗。对症处理就是及时的通过相关的药物来改善颅内压增高的状态。比如说静脉点滴甘露醇，这个是最常应用的一种方法。那么对因治疗这个更加重要，这个主要就取决于患者引起颅内压增高的原因。有的人可能是因为脑出血，也有可能是脑梗死，还有的人可能是颅内感染，脑部肿瘤等等， 只有根本性的解除这些问题，才能更好的进行相关的治疗。比如说实行开颅，颅内血肿清除减压手术治疗，或者是去骨瓣减压手术治疗，又或者实行脑室外穿刺引流手术治疗，或者是颅内肿瘤切除手术治疗，所以等等各种的方式都可以有效的去减少颅内压的增高。但是最重要的就是先要明确具体的诊断，才能有一个更好的治疗。所以明确具体的情况更加重要。
首先不要紧张保持镇静，并立即将患者平卧可将其头偏向一侧以防痰液、呕吐物吸入气管，避免长途托运或反复转运力争就近治疗，在患者病情稳定送往医院途中车辆尽量平稳行驶以减少颠簸，同时将患者头部稍稍抬高与地面保持20度角，随时注意观察病情变化脑出血多伴有血压升高，但脑出血急性期降压的实际控制及目标尚存争议，一种观点认为过高的血压可导致血肿扩大与不良预后密切相关，另一种观点认为脑出血时血压升高是在颅内压增高的情况下为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应，目前认为脑出血急性期进行强化降压是安全的且可能获得更好的预后，因此脑出血急性期收缩压大于180可以予以平稳降压治疗，并密切观察病情变化。
