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乳腺癌改良根治手术需要多长时间?术后胸部绷带什么时候可以解除

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乳腺癌改良根治手术需要多长时间?术后胸部绷带什么时候可以解除?具体的手术时间受患者的身体状况,乳房的大小,腋窝淋巴结是否转移,等诸多因素影响;如果患者一般情况好
乳房中等大小,腋窝淋巴结转移不多,与血管没有粘连大约1到1个半小时的时间,就能顺利完成手术;目前手术大多用电刀完成;手术中间出血是比较少的,大约10到20毫升,术后患者恢复快,第二天就可以下床活动生活自理;术后绷带依据术后,引流量的多少来决定,何时解除绷带包扎,当引流量每天小于5到10毫升时,就可以去除引流管,解除绷带包扎一般需要术后3到5天

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    改良根治术是否放疗主要是根据病情,根据风险因素,如果肿瘤直径大于五个厘米,分期就是T4,还有淋巴结的转移个数就是术后的淋巴结转移数目,如果大于等于四个也是要做放疗的,如果肿瘤是小于五个厘米的,腋窝淋巴结转移是一个到三个的,再加一下高危因素,就是年龄还有结合免疫组化,如果免疫组化是阴性的,HER是阴性的属于三阴性乳腺癌也是属于高危的人群,还有腋窝淋巴结检出数的个数特别少的,就是小于10个的腋窝淋巴结转移个数,个数检出数比较少,可是转移数比较多的,就是占比比较大的,这个也是要做放疗的,还有就是三阴性乳腺癌的也是要建议做放疗的,还有HER2阳性的病人,由于经济限制的话,可能说做靶向治疗的比例不是很高,这个也是要做放疗,有年龄因素,如果决定要小于45岁的也是要建议放疗的。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    杨常印副主任医师
    聊城市中医医院胸外科
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    乳腺癌改良根治术,是乳腺治疗中最常见的一种手术方式,又称为防根治术或者叫功能性根治术,这是一种针对乳腺癌患者,采取的一个外科治疗手段,也是这个乳癌患者,首先的治疗方案。改良根治术的的范围,是和扩大根治术,还有传统的根治术相比,就是把胸大肌和胸小肌都保留了。切除的范围,主要是癌、瘤周围5厘米宽的皮肤,还有乳腺周围的脂肪组织、筋膜,还包括腋窝淋巴结清扫。对于病人的治愈效果,保留胸大肌和胸小肌以后,对患者的身体的结构,还有力量影响不是很大,病人以后的活动,以及恢复都是非常好的。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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  • 乳腺癌改良手术以后术区有少量积液不是术后化疗的禁忌症。改良根治手术后,术区少量的记忆是由多种因素造成的,与引留管的安放的位置、手术区域的坏死物质的脱落的排出、手术局部组织的炎性物质的渗出及较多引起局部毛细血管血管扩张、渗出增多等因素有关,最关键的因素是引流管的不畅,因此安置好通畅的引流管仍然是外科的基本的原则和要求。