如何能够判断肝硬化的严重程度
肝硬化发展到哪个阶段,专科医生会对其进行详细的评估,会建议患者做一系列检查,包括血常规、查肝清谱、肝脏的弹力成像、B超,通过一系列的综合指标,对患者进行评估和评分。我们也可以通过Child-Pug评分,进行一个精准的肝脏储备功能的评分。
肝硬化发展到哪个阶段,专科医生会对其进行详细的评估,会建议患者做一系列检查,包括血常规、查肝清谱、肝脏的弹力成像、B超,通过一系列的综合指标,对患者进行评估和评分。我们也可以通过Child-Pug评分,进行一个精准的肝脏储备功能的评分。
肝硬化发展到哪个阶段,专科医生会对其进行详细的评估,会建议患者做一系列检查,包括血常规、查肝清谱、肝脏的弹力成像、B超,通过一系列的综合指标,对患者进行评估和评分。我们也可以通过Child-Pug评分,进行一个精准的肝脏储备功能的评分。
肝硬化的严重程度的评判主要还是肝硬化分代偿期和失代偿期,它也是通过影像的各种,比如说血细胞、脾功能亢进会引起三系细胞的下降,它下降的幅度比如说静脉曲张的严重程度,有没有出现腹水、肝性脑病、上消化道出血这种失代偿期的这种表现,这种情况都跟这个病毒病情的肝硬化的严重程度密切相关,包括影像学上肝细胞的损伤的程度,通过CT、B超都可以显示出来,比如说肝细胞形态学上的改变,结节的生成还有肝脏整个体积缩小的严重程度,脾功能亢进、脾肿大的这种严重程度,静脉曲张这种严重程度都跟病情的判断是非常相关的。
肝硬化实际上是肝脏病理性的名称,就是在做肝穿刺或者说肝脏大体的时候,可以看到在镜下看到假小叶的形成,也就是假小叶的形成是界定,有无肝硬化的一个标志性。 肝硬化是慢性肝病的结果,肝硬化的严重程度整体来说,主要是根据肝脏的合成功能的判断,比如说有一些指标,通过肝功看看白蛋白、胆固醇。 因为这些都是反映肝脏合成功能的指标,如果说它出现严重的阶梯反应,就是肝脏的合成功能减退了。 另外我们可以通过查凝血六项,如果出现凝血时间的明显延长,也提示肝脏的合成功能降低了。
首先我们要看病人到底它的肝硬化到底到了什么样的程度,它是失代偿期还是还存在代偿期,如果是失代偿期他到了失代偿期的哪个阶段,病人有没有严重的并发症发生,有没有腹水、消化道出血、有没有肝性脑病或者他有没有合并激发的感染,这些都是我们进行肝硬化病情判断的重要的方面,我们应该结合着患者的临床的症状,病人的体征影像学和我们的抽血检查,这些指标来综合去判断。
肝硬化程度一般分为代偿期和失代偿期,症状有乏力、食欲不振、饭量少、高度腹胀,刚开始是气胀,然后是水胀,肝硬化程度一个是临床症状,临床体征有肝胀、有脾大等表现,肝硬化就很严重了,另一个判断方法,临床检查一个B超、超声呐检查脾有没有大,有没有宽,肝脏结构、大小、表面形态就能判断肝硬化程度,另外有个弹性B超,通过弹性B超看一下肝脏的弹性,肝硬化的弹性很差的,再一个比如CT,CT可以对肝硬化做定量分析,还以核磁共振,办法比较多各种检查的症状体征就能判断。
脑膜瘤的严重程度包括两个方面: 1.是指脑膜瘤是良性还是恶性,如果肿瘤生长较快,对周围的脑组织有明显的侵入,对颅骨有明显的破坏,就要考虑恶性脑膜瘤,当然了恶性脑膜瘤在临床上发生率非常低。 2.是脑膜瘤对脑组织的损害是否严重,即使是良性脑膜瘤如肿瘤非常巨大或对脑的中小功能区,如运动区语言区有明显影响或肿瘤长在特殊位置,周围有重要的血管和神经,而肿瘤对血管神经有明显的压迫都会导致术后出现严重并发症。