最主要的一点就是需要做手术，只有手术把肛瘘切除掉以后才能从根本上解决瘙痒的问题。第二、尽量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些药物来保护皮肤，形成保护层以后就可以隔绝刺激物对皮肤的影响，从而减轻瘙痒的症状。第四、如果是瘙痒非常严重的时候，形成皮炎的话，这时候考虑用一些药物来解决局部的瘙痒症状，但是如果要想根本上解决这个问题，还是尽早的做完手术。
最主要的一点就是需要做手术，只有手术把肛瘘切除掉以后才能从根本上解决瘙痒的问题。第二、尽量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些药物来保护皮肤，形成保护层以后就可以隔绝刺激物对皮肤的影响，从而减轻瘙痒的症状。第四、如果是瘙痒非常严重的时候，形成皮炎的话，这时候考虑用一些药物来解决局部的瘙痒症状，但是如果要想根本上解决这个问题，还是尽早的做完手术。
由于肛管周围有多个间隙，如坐骨直肠窝骨盆直肠窝间隙，肛管 直肠后间隙，括约肌间间隙等，且肛隐窝内肛腺开口于直肠，根部在括约肌间隙之内，因此凡肛周脓肿多由肛腺感染由内向下向外形成的深浅不一。 有的人脓肿位于肛门周围皮下，而有的人一发病就向深部向上感染，直接形成坐骨直肠窝骨盆直肠窝的脓肿或直肠周围脓肿，从而形成高位复杂性肛瘘。因此肛周脓肿是肛瘘的第一期，而肛瘘是肛周脓肿破坏后的临床表现为第二期，二者密不可分相互关联，所以发现肛周脓肿要及时切开手术治疗查清内口及肛腺感染的位置彻底清除，否则即使脓肿切开也会形成肛瘘 不会痊愈。还有部分患者惧怕手术 拖延治疗，这种做法危害极大，我们在临床上观察复杂性肛瘘多数是肛中脓肿治疗不及时、不彻底或医生手术方式不恰当演变而来，少数由误诊误治形成的。
关于复杂性肛瘘的诊断问题，我归结为以下几个方面：主要是靠肛肠外科医生一看、二查、三造影、四CT或磁共振检查。一看，看肛瘘外口距肛门的距离远近；外口距肛门越远，那么瘘管穿越肛管括约肌肉就越厚而多，看瘘管外口的多少，外口越多 有可能瘘道的数量越多瘘管的走形也就变复杂了；二查，指诊检查，肛肠科医生的指诊俗称指眼。一位经验丰富的肛肠科医生通过指诊就能大致确诊复杂性肛瘘的内口位置、走向以及涉及肛管直肠环的感染范围。探针检查，用探针从肛瘘外口深入查看瘘道走形的方向与肛管的位置关系深浅能判定瘘道穿越肛管直肠环的高度；三造影，用碘化油从肛瘘外口注入肛周放上标志物，在X线下造影拍片检查能发现瘘管的走形情况与直肠肛管相同与否为手术提供准确的定位；四CT或磁共振检查，这两种检查目前临床上也是新型的，用的比较多的。这两种检查对于复杂性肛瘘瘘管走形与肛管直肠括约肌的关系、位置、高低、累及肌肉的范围等都能准确显示，而磁共振能准确提示肛提肌、括约肌直肠周围间隙，脂肪肌肉组织是否感染，是诊断复杂性肛瘘的，必要手段之一。通过以上方法就能明确诊断高位复杂性肛瘘它的走向瘘道有多少基本上可以确诊。
第一、先根据症状。第二、肛门口这个硬结经常会反反复复的发作。第三、查体的过程中可以看到肛门周围有一些硬结，如果要是窦道比较表浅的话，用手摸可以摸着有一个索条是和肛门是相通的。第四、还有一些特别复杂的肛瘘，如果不是特别明确的话可以由外口处注入美兰来观察内口。第五、借助一些辅助检查。
由于肛周脓肿形成以后脓无去处。如果脓肿没有破，脓排不出来，这是引起肿胀的主要原因。 可以采取一些中医的办法，有一些药物的口服，如一些清热解毒药的口服。还可以采用一些中药的外敷的办法，用中药洗塌，最常见的就是一个葱硝汤，这个是比较常用的。 西医治疗可以采取一些抗菌素的应用，采取一些敏感的一些抗菌素来进行一个输液治疗。 但缓解症状的最好的办法就是切开排脓或者手术。
肛瘘和肛周脓肿是肛肠科非常常见的疾病，这两种病实际上都是属于一类的疾病，都是属于肛门直肠周围化脓感染性的疾病，肛周脓肿是这个感染化脓性疾病的急性阶段。肛瘘是这个的慢性阶段，那么在急性期的阶段局部常常肿得很厉害，鼓一个包里面全是脓，这个阶段就叫肛周脓肿。如果肛周脓肿自己窥破了或者做了手术，切开把脓给放出来然后就进入到了慢性感染的阶段，逐渐的形成了瘘管内口和外口，这个时候就叫肛瘘。肛周脓肿和肛瘘他们之间最大的区别就是肛周脓肿是急性期而肛瘘是慢性期，肛周脓肿症状很重肿痛甚至发热。而肛瘘常常没什么症状或者，仅仅是肛门周围有个破口老是往外流脓，这就是两个之间的区别。
