1、肺炎。它可以有发烧、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，跟结核的局部症状没有太大差别。2、肺癌、肺肉瘤、肺淋巴瘤等肺部肿瘤，因为肺癌是一种慢性病，从症状、影像上，跟结核有时非常相似。3、坏死性血管炎性的疾病。它和肺结核都属于肉芽肿性病变。4、风湿免疫病。它和结核病都容易引起发烧，也是肺里有影。
1、肺炎。它可以有发烧、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，跟结核的局部症状没有太大差别。2、肺癌、肺肉瘤、肺淋巴瘤等肺部肿瘤，因为肺癌是一种慢性病，从症状、影像上，跟结核有时非常相似。3、坏死性血管炎性的疾病。它和肺结核都属于肉芽肿性病变。4、风湿免疫病。它和结核病都容易引起发烧，也是肺里有影。
与肾盂癌比较类似的疾病有：1、膀胱肿瘤。它早期会发生血尿，而肾盂癌的早期也会发生血尿症状。2、肾癌。在临床诊治过程中，和肾癌的彩超、CT影像检查很相似。3、尿路上皮癌，它早期的临床症状也和肾盂癌相似的。从临床的症状，还有从临床检查的辅助检查，可以看出，肾盂癌与肾癌、膀胱肿瘤、输尿管肿瘤是相似的。
针对于肺结核这种疾病来讲在临床上和其他的肺部疾病具有相似之处，为此应该做好疾病的鉴别工作，那么到底和什么疾病有相似之处呢? 1.慢性支气管炎：常与慢纤洞患者症状相似，但X线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者X线仅见纹理改变未见实质TB灶，而慢纤洞者有明确严重病变，且TB(+)。 2.支气管扩张：症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血，易与慢纤洞相混，但X线一般仅见纹理粗乱或卷发影。 3.其他伴有发热的疾病：急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处，需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混，可用结素试验、血清PPD-IGG检查、ACE测定、KVEIM试验、活检等方法鉴别，必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药，如有激素应在应用抗结核药之后，以免干扰诊断和造成播散。
我们肺结核和肺癌是有不同的特点，因为肺结核是一个感染性疾病，你结核分枝杆菌是一种微生物，而肺癌是一种恶性肿瘤，所以不管是从症状也好，影像学特征来也好，包括人群也好都是不一样的，我们肺结核往往病人会有症状，比如说低热，盗汗这些表现，当然咯血也会有，那我们肺肿瘤的病人，肺癌的病人，它往往是没有发烧，当然有些也会以咯血为表现来看病，那么我们关键的CT上面的影像学是有不同的，我们肺结核，你肺部的CT上往往可以看到有这种明显的沿支气管播散的素雅症这种表现，有一些结核的钙化灶，那么还有一些肺尖上面出现一些空洞，而我们肿瘤的病人它的影像学是会有毛刺，有分叶有这些表现。所以从影像学上它也会有区别，要到专科的医院，那么进行一个呼吸内科来进行一个判断，这个病灶到底是肺结核，还是肺癌，得到一个精准的诊断来得到一个准确的治疗。
肺癌和肺结核相对来说大部分人是比较容易鉴别的，但也有一部分非常难鉴别。 有的肺结核病人的表现与肺癌很相似，同样可能会有一个肿块或者结节，同样可能有咳嗽、咳痰、咳血的表现。但是现在检查的手段是很多的，同样一个病人做CT检查，发现肺有一个肿块，这个肿块既可能是肺部的肿瘤，也可能是肺的结核，可以通过多种手段来鉴别。可以通过气管镜的检查、痰的检查进行鉴别，病人咳出的痰中能找到结核杆菌提示肺结核，痰中找到肿瘤细胞提示肺癌。如果痰中没有找到结核杆菌或者肿瘤细胞，还可以针对肿块做穿刺检查。 还可以通过气管镜检查，行肺泡灌洗或者做活检，做毛刷检查，通过这些检查可以基本上明确是哪一类疾病。 肺癌与肺结核的临床表现有时候很难区分，因为现在很多结核患者临床表现并不明显，要仅靠临床症状来诊断，有时候真的是很困难。
急性心梗需要鉴别的疾病，首先是心绞痛，心绞痛发作时间非常短，通常时间不会超过5分钟，至多不会超过半个小时，急性心梗的疼痛时间会超过半个小时，还有其他的需要鉴别，比较复杂，如说主动脉夹层破裂，气胸引起的胸痛。如果出现胸骨后的像撕裂一样的疼痛，要考虑会不会有主动脉夹层，疼痛跟呼吸明显相关，有可能跟肺或者胸廓的疾病相关。
