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如何预防血液透析中的低血压

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低血压是血液透析过程中容易发生的并发症,第一就是严格的限制透析间期体重的增加,第二是降压药物的选择,如果容易发生透析过程中低血压的,可以选择 一个是透析前,可以不用降压药或者选择透析过程中可以通过透析器排除的降压药物,另外就是食物的摄入,出现低血压的病人,可以调节血液透析液的电导度,提高电导度来防止低血压的发生。

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    低血压是血液透析过程中容易发生的并发症,第一就是严格的限制透析间期体重的增加,第二是降压药物的选择,如果容易发生透析过程中低血压的,可以选择 一个是透析前,可以不用降压药或者选择透析过程中可以通过透析器排除的降压药物,另外就是食物的摄入,出现低血压的病人,可以调节血液透析液的电导度,提高电导度来防止低血压的发生。

    刘新艳副主任医师
    山西医科大学第二医院肾病内科
    02:07
  • 血液透析当中低血压的处理方法如下:1、首先应该严格地控制体重,尽量在透析间期体重不要增长得过快。2、在透析过程当中,尽量不要吃东西,因为在透析过程当中吃东西,也容易诱发低血压的发生。3、在透析前,根据患者血压的水平,如果血压偏低,则尽量不要吃降压药,改成透后去服用我们的降压药,这样一些方法可以帮助我们避免低血压的发生。

    赵代鑫副主任中医师
    广东省中医院肾病内科
    02:19
  • 因为很简单,血液透析整个过程,我不仅要把他的毒素清除,我还要清除他的水分。所以这样就会造成,一个血液动力学的一个变化,那么为什么有的人在透析中,就会出现低血压。有的人就不会出现低血压,一般就是分为三种原因。第一个就是他的容量的变化,比如说有的人长水特别多,我这次给他定了好多,那他一次脱水量过多,造成的低血压。第二个就是溶质清除之后,血浆渗透压发生了改变,比如说我要清除尿素,尿素氮,肌酐这些水平,那血浆渗透压它会变低,那这样的话它也会出现低血压。第二个就是我透析过程中,设置的温度。还有透析液中钠的溶度,这些都会影响到,透析中出现低血压。第二大类,就是自主神经调配的问题,有的人有糖尿病肾病,他自主神经调配能力太差,他不能够适应你短时间内,把这些水清出去。那他就会出现低血压。还有的人在透析中,透析前吃了降压药,这也会出现低血压的情况。第三个就是心脏的原因,有的人心脏条件特别差,有心衰,或者是心脏很大很大,他根本就不能有一个,很好的收缩和舒张的功能,这样的情况下也会出现低血压。

  • 血液透析的适应症 收听:2.84k

    血液透析作为肾脏替代治疗的主要方法,是验证是很广泛的,一般主要是针对各种原因引起的急性肾衰竭,或者各种慢性肾脏疾病,进展到尿毒症的患者。 除此以外,患者当出现有严重的内环境的紊乱,比如存在有电解质紊乱,有低钠血症,或者高钠血症,或者高钾血症的情况下,可以进行血液透析,但患者存在有严重的代谢性的酸中毒,比如二氧化碳结合力低于15毫摩尔每升,或者动脉血气分析,血的PH值小于7.2,也应该进行血液透析。 除此之外,药物中毒,农药中毒,也可以选择血液透析,当患者存在有药物不能够缓解的急性心力衰竭、肺水肿、高血压的情况下,也可以选择血液透析。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:17
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    血液透析的原理实际上是利用物质的弥散的原理来进行治疗的。 血透析是将患者血管内的血液引流出来,患者的血液中含有很多代谢废物和一些毒物,正常情况下经过肾脏排泄出体外。如果肾脏不能有效排出,就可能利用透析的方法,这些血液经过透析器,而透析器中有配置好的透析液,透析液含有一定浓度的电解质,这两种液体就可以通过弥散的方式来进行物质交换,能够清除掉血液中的代谢废物和毒物,还能够调节血液的电解质水平,这是血液透析的基本原理。

    周琪主治医师
    马鞍山市人民医院肾病内科
    01:16
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    血液透析的禁忌症如下: 1、低血压,如果病人的血压低于80毫米汞柱的时候,把血液引出来,会导致血压更低,所以要及时的纠正血压以后,再进行透析治疗。 2、有严重出血倾向,此时,需要进行体外抗凝; 3、病人不配合,或者有精神异常、精神分裂症,没有办法进行血液透析。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:26