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常为民主任医师
重症医学科
重庆市第九人民医院
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胸外按压的操作要点

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一患者应仰卧平躺于硬质平面,在床上进行背部垫上硬板,二按压的部位胸骨的中下三分之一交界的地方,三有效的胸外按压必须快速有力,频率应该是一百到一百二十次每分,深度在五到六公分,四尽量避免胸外按压的中断,应该在整个周期当中大于百分之六十。

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    常为民主任医师
    重庆市第九人民医院重症医学科
    02:32
  • 胸外按压怎么做 收听:6.59k

    胸外按压的步骤如下: 1、患者体位:使患者仰卧于硬板床或地上,以保证按压有效。 2、抢救者体位:抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位。 3、确定按压部位:正确的按压部位是胸骨中、下1/3处。其具体定位方法是:抢救者以左手食指和中指,沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处,即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区。 4、按压力度和频率:抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为5~6厘米,按压频率为100~120次/分钟,按压与放松时间大致相等。需注意,对儿童进行胸外心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为胸部前后径的三分之一,约4~5厘米,动作要平稳,不可用力过猛,避免压断肋骨。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    心脏的复苏的节律其实有很多的内容,如果说大家不是学医的,但是又碰上这种情况了,第一要记住首先判断一下这个病人心跳还有没有,你可以摸摸脉搏、摸摸大动脉的搏动,有没有意识,然后要心外按压,要按压他的胸廓一分钟大概100次110次都可以,普通做就没有那么像医生做得那么规整了尽量有规律的,那么过去也是这种人工呼吸,现在强调是心外按压是主要的这种可以辅以人工呼吸,比如两个人、一个人按压,一个人人工呼吸或者一个人在按压一段时间以后,再进行人工呼吸,但还是强调不要间断心外的按压,这是一些急救的一个方式。

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    心脏按压的要点是什么,心脏按压的要点,我们常规是在胸骨这个中下,三分之一这个点,或者是像男同志比较好辨别的,就是两个乳头连线中点,在胸骨这,这是个按压点,然后用我们的手掌,一般是左手手掌根,压到这个位置,两个手交叉抬起来,按压的时候垂直按压,两个手必须垂直按压,不能脱离开胸壁,这样的话你来回抬起来,相当于冲击,容易造成肋骨骨折,不离开胸壁的时候,然后持续的一个按压,次数是每分钟100到120次,按压深度大概五到六公分,就可以了,这个不能过深,过浅也没有作用,起不到按压 ,挤压心脏的一个作用,起不到给它恢复循环一个作用,太深了容易肋骨骨折,五到六公分,然后按压频率是100到120次,当然心脏骤停、心肺复苏,还有人工呼吸,但是心脏按压,在你不是特别熟练,或者没有专业水平的时候,那心脏按压是必须做的,很可能半分钟 一两分钟之内,就恢复心跳了。

  • 应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,使气管成同一直线,然后捏住鼻子,口对口人工呼吸,在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔,然后深吸一大口气,迅速用力向患者口内吹气 , 然后放松鼻孔,照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,胸外按压,①找准确按压位置,大人压深为5~6cm,病弱及小孩为3~4cm,每分钟100-120次,即在2分钟内做完5个循环。单人抢救:每按15次吹2口气;双人抢救:每按30次吹2口气; 按压结束在6秒以内观察。若无苏醒,继续抢救,待医务人员未前往前,任何人不得判断伤者“已死”。

    杨萍副主任医师
    徐州矿务集团总医院急诊科
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  • 全肺切除是慎重选择的术式,因为对患者肺功能打击很大,所以通常来讲,我们要是选择了全肺切除,一定在操作过程中要注意血管的一侧肺动脉的暴露,比如右肺动脉的暴露一定要充分,再有就是支气管残端的处理,因为一侧全肺切除后,这侧是要靠积液来填充,这样才能保持心脏或纵隔的居中位置,如果一旦出现气管残端漏时,患者等于是这侧胸的开放,这样患者预后是极其不好的,甚至可能有生命危险。

    李天阳主任医师
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