颅内血肿微创清除术是治疗颅内血肿的一种有效方法，这种手术介于内科和外科之间。该技术是采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针，在CT精准定位的相应部位电钻驱动下，直接钻颅内进入血肿腔，并应用针形血肿粉粹器将固态血肿液化成悬液，经针腔排除颅外，达到清除血肿的目的。
如果是外伤造成的急性硬膜外或硬膜下血肿或者幕上血肿大于30毫升、幕下血肿大于10毫升，而病情稳定短期内不至于发生脑疝，没有活动性出血、脑挫裂伤、开放性颅脑损伤的时候也可以考虑用微创颅内血肿清除术，另外还有亚急性或者慢性硬膜下血肿，这种病人就是临床上很常见，好多病人是在不经意之间有外伤的病史或者是用力咳嗽会造成亚急性或者慢性硬膜下血肿，如果发现这种情况一般看出血量的大小，如果出血量不是很大可以保守治疗，吃些中药活血化瘀的药物，慢慢瘀血都会吸收，如果量大有些病人会持续的出血、不间断的少量的渗血、血肿慢慢增加，就需要考虑微创血肿清除术了 。
颅内血肿微创清除术是治疗颅内血肿的一种有效方法，这种手术介于内科和外科之间。该技术是采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针，在CT精准定位的相应部位电钻驱动下，直接钻颅内进入血肿腔，并应用针形血肿粉粹器将固态血肿液化成悬液，经针腔排除颅外，达到清除血肿的目的。
颅内血肿清除的方法，主要包括开颅血肿清除术，内镜下血肿清除术，还有锥颅血肿清除术。 开颅血肿清除术，创伤比较大、手术切口比较大，而且一般得需要去除骨瓣，把血肿腔当中清除，然后根据颅内压情况，还纳骨瓣或者是去除骨瓣。 内镜血肿清除术，手术切口比较小，大部分病人都不用去除骨瓣，相对开颅血肿清除术来说是一种微创的方法。 锥颅血肿清除术，无需全麻，使用颅锥一次性锥头头皮入骨和硬膜，达到血肿腔，可以达到清除颅内血肿的目的，此种手术方法创伤最小。
这个手术的适应症就是不同部位出血量不一样适合采取的手术方法不一样的，如果是脑叶出血大于20毫升以上到40毫升之间，可以进行微创手术，量再大要看情况，一般都是根据病人的神经系统体征、意识状态，还有出血的部位来判断，判断是不是在这个量之外，40毫升以上可以继续出血，如果基底节出血是30毫升以上的或者丘脑出血是10毫升以上，小脑出血10毫升以上这都属于危重的情况，都是必须要通过颅内血肿穿刺引流的技术把这个血肿引流出来，达到急救、减轻脑损害，改善脑功能的状态。
最常用的微创的治疗方法，就是追毒抽吸血块或者是神经内镜清除血肿。那么这些措施在临床当中是非常常用的，它的创伤是非常小的。这个方法是在头皮上可以切一个几毫米的小口然后在颅骨上做一个非常小的骨孔然后通过一根几毫米直径的管道，然后插入到血肿腔将这个血块抽吸出来，减轻这个血块对周边脑组织的压迫，然后通过这个管道可以注入一些融解血压的药物融化这个血块，使血水通过这个管道流出以清除脑内的这种血肿。
手术适应证： 1、意识障碍，程度逐渐加深或者是颅内压监测进行性增高，有局灶性脑损害的体征； 2、CT显示，血肿量幕上大于40毫升，幕下大于10毫升或者是血肿虽然不大，但是中线移位大于1cm，脑室或环池等等明显受压； 3、非手术治疗过程中，患者病情逐渐恶化也需要去手术治疗。 颅内血肿手术的禁忌症： 1、患者已经双瞳孔散大，自主呼吸停止，处于濒死状态； 2、患者年龄过大、出血过大或过少。出血部位在丘脑脑干或者全身状况太差等等。
