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常明则主任医师
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急性脑梗死支架取栓与静脉溶栓有哪些区别

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支架取栓与静脉溶栓这两种方法总的来说目标是一致的,都是去开通血管,只不过用的办法不一样。静脉溶栓是通过静脉打溶栓的药物,而支架取栓是通过介入手术的办法直接去把血栓取出来。临床上一般在静脉溶栓的时候,发现这个是一个大血管堵的,或者静脉溶栓不能溶开的,同时就要采取支架取栓,所以这两种方法来说,静脉溶栓是一个相对比较简单方法,而支架取栓需要复杂的设备,需要更加专业的技术团队才能开展。

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  • 支架取栓与静脉溶栓这两种方法总的来说目标是一致的,都是去开通血管,只不过用的办法不一样。静脉溶栓是通过静脉打溶栓的药物,而支架取栓是通过介入手术的办法直接去把血栓取出来。临床上一般在静脉溶栓的时候,发现这个是一个大血管堵的,或者静脉溶栓不能溶开的,同时就要采取支架取栓,所以这两种方法来说,静脉溶栓是一个相对比较简单方法,而支架取栓需要复杂的设备,需要更加专业的技术团队才能开展。

    常明则主任医师
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    01:49
  • 支架取栓对于目前急性大血管的梗死来说是首推的治疗,治疗的效果是比较好的。因为及时的把大血管开通了,血流尽快能够恢复促进脑组织的功能的恢复本身就是脑梗的最重要的治疗。所以支架取栓总的来说效果比较好,但是同时取栓的时候也会有一些副作用比如:取栓过程中合并出血这类情况就提醒我们支架取栓是很高精尖的技术,强调要到有取栓能力的医院进行支架取栓。

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    01:18
  • 第一、首先要严密控制患者的血压,取栓完了以后血压不能太高,如果血压太高可能会引起脑出血。第二、同时要观察症状的变化,因为有的人症状加重了可能是血管又堵了,就意味着回去了以后会有很多相关的药物来调控取栓患者的血压或者调控血流的变化。第三、要进行严密的血流监测,取栓完了以后常规要24小时复查ct或者是核磁,并且要常规地进行TCD血流监测,只有这样子才能保证取栓患者的安全。

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    01:52
  • 急性脑梗死支架取栓的禁忌症:1、小血管病变引起的;2、取栓超过24小时的;3、要做ct、做核磁进行评估,评估患者在取栓了以后能否获益,一开始脑梗的时候就合并了出血也是不适合取栓的,同时我们还要结合患者的化验检查的情况,有的患者有严重的血小板低、肾功损害、心脏的问题等,也是取栓的禁忌。

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    01:33
  • 患者往往来的时候病情比较重,所以在支架取栓的时候,大部分患者是采取了麻醉办法,基本上患者不会有太多的不适。手术后患者常规的因为我们介入治疗以后,股动脉的一些穿刺的伤口。手术以后要求卧床,医生都会给予相应的处理。如果手术成功的话,患者不会有什么特殊的不适。

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    01:18
  • 第一、支架取栓针对的是急性脑梗死的患者,最好是在6到8个小时内,现在最长可以到24小时内,超过24小时的脑梗的患者基本不在考虑支架取栓。第二、这类脑梗必须是大血管堵塞引起来的,因为脑梗的患者可以分为:一种是大血管,一种是小血管。如果小血管的用普通的溶栓药物或者普通的药物治疗就可以了,不需要用支架取栓。

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    01:48