胃癌腹膜转移治疗包括全身系统化疗和腹腔灌注化疗。全身系统化疗是晚期胃癌的一种有效的治疗方式，目前临床上常用的5-氟尿嘧啶类物、联合铂类两种药物疗效优于单药，毒性又小于三药的联合方案，腹膜转移是胃癌全身性疾病的局部表现，全身系统化疗是腹膜转移的标准治疗，也可以根据患者的一般状况，合并症有无腹水、还有毒性反应等结合腹腔化疗进行局部化疗，推荐方案都是以SY为基础的联合方案，或是单药联合方案，有联合顺铂、联合奥沙利铂、联合紫杉醇还有5-氟尿嘧啶的持续进碘，目前专家推荐，一般情况良好予以SP或者是SOX方案，腹水较多的患者，首推SOX方案。
胃癌腹膜转移治疗包括全身系统化疗和腹腔灌注化疗。全身系统化疗是晚期胃癌的一种有效的治疗方式，目前临床上常用的5-氟尿嘧啶类物、联合铂类两种药物疗效优于单药，毒性又小于三药的联合方案，腹膜转移是胃癌全身性疾病的局部表现，全身系统化疗是腹膜转移的标准治疗，也可以根据患者的一般状况，合并症有无腹水、还有毒性反应等结合腹腔化疗进行局部化疗，推荐方案都是以SY为基础的联合方案，或是单药联合方案，有联合顺铂、联合奥沙利铂、联合紫杉醇还有5-氟尿嘧啶的持续进碘，目前专家推荐，一般情况良好予以SP或者是SOX方案，腹水较多的患者，首推SOX方案。
腹膜转移是指胃癌的原发灶的癌细胞经过血行、淋巴，或者胃癌的浆膜面脱落直接定制生长在腹膜上形成癌症的转移。临床上表现为腹胀、 腹腔积液，腹膜转移是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一，20%的胃癌患者在术前或者是术中诊断时就已经有了腹膜转移，超过50%的T3期 T4期的患者，在根治性切除术后会发生腹膜转移，腹膜转移的程度越高，生存期就越短。目前我国胃癌腹膜转移诊疗现状严峻，发病率高，早期诊断困难，患者的预后差，腹膜转移的发生机制还不清楚，目前比较认可的是种子和土壤学说，癌细胞作为种子和覆膜作为土壤，癌细胞可以分泌一些细胞因子，参与细胞为基质的生长与成熟，最终促使游离癌细胞浸润负责形成转移。
目前来说，化疗是晚期转移性胃癌患者的一个主要治疗方式。通过药物治疗、化疗可以延长生命，减轻痛苦，而且近些年有新的治疗手段，叫分子靶向药物。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞的靶点，一个特异性的分子来开发的一类药物。这类药物主要作用在这个靶点，有的放矢，而这个靶点在正常细胞上是没有或者是缺乏的，因此靶向治疗是一种相对特异的治疗，它杀伤肿瘤细胞的力度更强，对正常机体细胞的损伤更小。
胃癌一旦发生了腹腔内的种植转移，它的治疗是非常麻烦的、非常棘手的问题，因为一旦发生了种植转移，整个腹腔浆膜面都可能残留了肿瘤细胞。它的治疗到这个阶段，我们的治疗策略，主要还是姑息的治疗，根治的可能性是非常小的。因此我们对它的治疗方式选择化疗为主的。随着研究的深入，我们近年也在逐渐的开展，腹腔的灌注化疗，一个热灌注的化疗，通过温度去杀伤肿瘤细胞，这个方法最近取得了一定的成功。但是它也是一个姑息的治疗，总之来说腹腔一旦发生了种植转移，它的治疗都是姑息的一个治疗。
胃癌肝转移怎么治疗 一、首先要对胃癌原发病灶进行根治性切除，同时对它的转移灶进行治疗； 二、如转移病灶较多不能同时一期切除。可以先治疗原发病灶，之后通过化疗等辅助治疗转化治疗转移灶，然后二期切除转移灶； 三、无法二期切除的转移灶可采用靶向药物治疗或者免疫治疗。
胃癌的转移途径为局部直接侵润转移、淋巴道转移、静脉等途径转移。1、直接转移的早期胃癌在粘膜层，然后进入到基层，接着进入到周边邻近组织，包括胆囊、肝脏、胰腺等。2、淋巴道转移多见为引流区的淋巴结，可以分为靠近胃的左边，也可以相对比较远的淋巴结。3、调要转移，它指胃癌长在腹腔里面，腹腔周边没有明显的淋巴结转移，但直接在左锁骨上发生转移。
