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孕妇出现失血性休克怎么办

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孕妇出现失血性休克跟我们正常治疗大部分措施是一样的,第一、就是建立静脉通道,以便及时快速的补充血容量;第二、在为孕妇进行补液时,还是应该遵循先快后慢,先盐后糖,先晶后胶的原则;第三、在休克复苏最初的一小时内,迅速地为孕产妇输注1000到2000毫升的生理盐水;第四、为了维持胶体渗透压血浆增加剂的用量,不得超过一千毫升;第五、要严密监测孕妇的各项生命体征,包括呼吸、血压、脉搏等一些变化;第六、对处于重度休克或者极重度休克状态的孕产妇,根据具体情况进行静脉输注,加用强心剂或者是激素也就是皮脂类固醇的药物;第七在孕妇进行急救处理期间必须进行相应的一些保温措施。

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    孕妇出现失血性休克的4种处理方法:第一、对于宫缩乏力性的出血,可通过腹部按摩来刺激子宫收缩止血。然后再用无菌纱布来填塞。第二、对于胎盘滞留所导致的出血,应该在胎儿分娩出后徒手剥离胎盘。第三、对于凝血功能障碍的孕妇,如果出血就特别危险了,一定要尽快就医止血。如果以上方法均没有效果,最后可能要考虑子宫全切这个最有效的方法。同时我们还要做好感染处理,可以考虑应用抗生素控制感染。

    徐海主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    02:10
  • 某些堕胎,胎儿巨大,前置胎盘,胎盘早剥,患有妊娠高血压或者合并血液系统疾病,肝病的孕产妇,容易出现大出血,引起失血性休克,如果出现失血性休克,需要积极的抢救,以补充血容量为主,积极的抗休克,输血输液等治疗,如果以上治疗无法纠正,则需行双侧髂内动脉栓塞术或者子宫次全切除术。

    常为民主任医师
    重庆市第九人民医院重症医学科
    01:53
  • 失血性休克是在大量失血所引起的休克,失血后是否发生休克,不仅取决于失血的量还取决于失血的速度,失血性休克一般是在快速失血超过人体血量的20%出现早期的休克。失血性休克的临床表现主要是有以下几个特征,第一个典型的临床表现是失血,会出现皮肤的苍白、发凉再一个有湿冷,而且经常可以看到病人皮肤表面有花斑,严重的情况下可以出现心动过缓,然后神智出现一些意识模糊,到最后可以出现意识昏迷。

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    过敏性休克也好,失血性休克也好,治疗相对都比较简单。 失血性休克在治疗上要先止血,无论是内脏出血,还是外伤性出血,比如表面出血很好观察到,比如动脉血管破了,这时可以压迫止血,这是最常见的。但是很多外伤引起的可能是腹腔内出血,腹腔内出血无法进行判别,这个时候就要到医院去CT的检查、腹部B超的检查,有腹部疼痛的症状,有腹部积液的表现,可能就要开腹探查,把出血的位置止住,出血的地方止住,要缝合,这时候还要辅助一些输液,扩充血容量,甚至输血,才能稳定病人的病情。

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    失血性休克抢救的原则,第一、要密切观察生命体征,发现早期休克要做好记录;第二、呼叫相关人员快速建立静脉通道,补充晶体或者平衡液以及血液、新鲜的冻干血浆等,有条件的医院一定要做中心静脉压,中心静脉压的测量以及通过中心静脉的直管可以快速补液治疗;第三、血压低者要用升压药,以及肾上腺皮质激素改善心脏或者肾脏的功能;第四、我们在抢救过程中,要随时做好做血气分析的检查;第五、就是治疗或者防治肾衰;第六、就是心脏的治疗,保护心脏要用一些强心药以及利尿药;第七积极的预防感染,特别要注意无菌的操作。