术中血流动力监测，是对手术和麻醉有力保障的关键环节，包括传统的无创血量、有创的动脉监测、中心静脉监测、后期危机流的监测、peikeer的监测，还包括现在超声引导、兼食道超声的监测、静雄监测等等。不管哪一种监测手段，他的原则都是通过监测出来的结果，运用到术中病人的管理上。
术中血流动力监测，是对手术和麻醉有力保障的关键环节，包括传统的无创血量、有创的动脉监测、中心静脉监测、后期危机流的监测、peikeer的监测，还包括现在超声引导、兼食道超声的监测、静雄监测等等。不管哪一种监测手段，他的原则都是通过监测出来的结果，运用到术中病人的管理上。
精准麻醉的方式，现阶段有很多新技术和新设备的运用尤为广泛，比如肌松检测仪、麻醉深度闭合的监测、拉杆处理的监测、神经刺激仪、超声的应用等相关的监测，也包括我们术中麻醉气体监测。在这种情况之下，麻醉复苏时间的可控性，以及整个麻醉手术的配合的进度情况，都能达到一种精准的状态。
心脏病病人手术麻醉方式有以下几种：1、如果是做心脏手术的情况下，一般选择全身麻醉，特殊情况除外。2、如果心脏病病人作为非心脏手术的情况下，麻醉方式跟普通健康人的选择是一样的，可以做确认麻醉，也可以做半身麻醉，还可以做三级阻止，根据具体的手术需求，重点在于要在麻醉前做好心脏病病人的评估工作，以准确的衡量心脏病病人在围手术期发生心血管意外的可能性和风险性。
麻醉方式和相互之间的区别如下：麻醉方式包括全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉或者肌肉注射，或者直肠灌入进入体内，是中枢神经系统抑制，主要包括静脉全身麻醉、吸入麻醉、静吸复合全身麻醉。局部麻醉是指将麻药通过注射使肌神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞，主要包括椎管内麻醉，椎管内麻醉又包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、蛛网膜下腔和硬膜外联合麻醉这几种方式。其次，还有神经及神经丛阻滞、局部浸润麻醉，表面麻醉，麻醉方式的选择取决于手术部位、手术要求、病人的全身情况等。
高龄患者的麻醉方式有局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉。 高龄不是手术麻醉的禁忌症，对于麻醉而言，最可怕的是伴随严重的合并症。老年人一般反应迟钝、应急能力差，对中枢抑制药均比较敏感。麻醉尽量选择对生理干扰小、操作简单、易于控制、停药后迅速恢复生理功能的麻醉方法，具体原则根据病人的体质进行，即病人疾病的状态、手术的种类、麻醉及手术医生的经验和现有设备情况来权衡选择。高龄患者常用的麻醉方式有以下几种： （1）局部麻醉：老年病人的小手术、内镜检查等可用局部麻醉，具有简便易行，减少术后负担平衡，对老年病人生理影响小等优点，而且是一种安全和并发症少的麻醉方法。局部麻醉应注意药物浓度和总用量，防止毒性反应，给予小剂量镇痛镇静药，以完善麻醉。 （2）神经阻滞：对于颈部及上肢的短小手术可在神经阻滞下完成。对病人机体干扰小，病人可早期下床活动，缺点是可能镇痛不完善，存在牵拉反射。 （3）椎管内麻醉：部分下肢、下腹部手术可选用椎管内麻醉，但是由于老年人对椎管内麻醉药比较敏感，所以应注意药物浓度和总用量，术中应做相应监测以保证安全。 （4）全身麻醉：上腹部、胸内、颅内等应选全麻。对特殊情况，如全身情况较差、术中可能大出血、手术范围和难度大、对麻醉质量要求高的也以全麻为主。
术中麻醉深度的精准监测和判断已经成为临床麻醉医生高度关注的问题，就是说不同的人群，不同个体差异，不同的手术方式，可能对麻醉药品的反应不一样。因此我们现在提倡精准麻醉 ，目前对于这个麻醉的深度的监测，主要有这么几种，一个就是说BIS，也就是脑电诱发电位，再一个就是说精确诱发电位，这两种方法是目前比较公认的。麻醉深度的监测方法，临床上也应用比较广泛，还有人工 神经网络，目前也在逐渐的在兴起。
