高龄患者的麻醉方式有哪些

高龄患者的麻醉方式有局部麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉和全身麻醉。
高龄不是手术麻醉的禁忌症，对于麻醉而言，最可怕的是伴随严重的合并症。老年人一般反应迟钝、应急能力差，对中枢抑制药均比较敏感。麻醉尽量选择对生理干扰小、操作简单、易于控制、停药后迅速恢复生理功能的麻醉方法，具体原则根据病人的体质进行，即病人疾病的状态、手术的种类、麻醉及手术医生的经验和现有设备情况来权衡选择。高龄患者常用的麻醉方式有以下几种：
（1）局部麻醉：老年病人的小手术、内镜检查等可用局部麻醉，具有简便易行，减少术后负担平衡，对老年病人生理影响小等优点，而且是一种安全和并发症少的麻醉方法。局部麻醉应注意药物浓度和总用量，防止毒性反应，给予小剂量镇痛镇静药，以完善麻醉。
（2）神经阻滞：对于颈部及上肢的短小手术可在神经阻滞下完成。对病人机体干扰小，病人可早期下床活动，缺点是可能镇痛不完善，存在牵拉反射。
（3）椎管内麻醉：部分下肢、下腹部手术可选用椎管内麻醉，但是由于老年人对椎管内麻醉药比较敏感，所以应注意药物浓度和总用量，术中应做相应监测以保证安全。
（4）全身麻醉：上腹部、胸内、颅内等应选全麻。对特殊情况，如全身情况较差、术中可能大出血、手术范围和难度大、对麻醉质量要求高的也以全麻为主。