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糖尿病酮症酸中毒患者为什么必须打胰岛素

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糖尿病酮症酸中毒就是指,患者的血糖有一个幅度比较大的升高。超过了16.5g/mo以上就容易产生酮酸中毒。胰岛素的功能就是帮助血糖进入到细胞内,然后呢在细胞内能转换成热量被利用,在胰岛素量不足的情况下血糖又很高,大部分的血糖都会通过尿液排出体外,那么对于细胞来是处于一个饥饿的状态,就会分解脂肪产生酮体、海鲜酸、阿炳同、白形成的同证酸中毒,所以补充胰岛素是非常重要的。

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  • 糖尿病酮症酸中毒就是指,患者的血糖有一个幅度比较大的升高。超过了16.5g/mo以上就容易产生酮酸中毒。胰岛素的功能就是帮助血糖进入到细胞内,然后呢在细胞内能转换成热量被利用,在胰岛素量不足的情况下血糖又很高,大部分的血糖都会通过尿液排出体外,那么对于细胞来是处于一个饥饿的状态,就会分解脂肪产生酮体、海鲜酸、阿炳同、白形成的同证酸中毒,所以补充胰岛素是非常重要的。

  • 这跟糖尿病酮症酸中毒发病机制有关。胰岛素的明显缺乏,导致血糖明显增高,同时由于血糖应用过度,能量供给不足,去动员脂肪分解,从而产生酮体,最终使糖尿病患者出现脱水、代谢性酸中毒、电解质代谢紊乱等。

    谭兴容主任医师
    重庆市第九人民医院内分泌科
    02:10
  • 糖尿病酮症酸中毒的患者,通常往往有很多的脱水,脱水特别明显这种患者脱水达到了,体重的5%以上通常脱水特别明显,这种患者由于酮体的增多,会发生恶心、呕吐,恶心呕吐的同时胃肠道会损失好多体液,体液丢失会引起电解质紊乱,包括低血钾、低血钠的发生。所以酮症酸中毒的患者,他有脱水、低血钾,脱水、低血钾的情况下,这个患者会发生胃肠道的扩张,低血钾会引起我们机体麻痹性的肠梗阻,麻痹性肠梗阻和胃肠道扩张都会引起腹痛,酮症酸中毒的患者发生腹痛,好多就是去急诊就诊,急诊就诊对这方面不熟悉的大夫,可能认为这是腹痛的发生,就是说有经验的大夫往往给他测一个酮体,年轻的患者由于腹痛去就诊的时候往往给他,测个血糖测个酮体,如果发生酮体增高,血酮增高是糖尿病酮症酸中毒引起的。所以有腹痛的患者,我们要警惕有没有糖尿病酮症酸中毒。

    白秀萍副主任医师
    山西医科大学第二医院内分泌科
    01:51
  • 首先我们说什么是糖尿病,糖尿病它是由于胰岛素分泌的减少和胰岛素作用的缺陷所导致的高血糖,高血糖它会引起全身脂肪代谢异常,如果胰岛素分泌的少或胰岛素作用的缺陷,会引起葡萄糖不能正常利用,如果胰岛素特别缺乏特别少,正常我们吃饭 吃进去的葡萄糖这些不能氧化代谢不能利用的,我们机体组织要生存,要生存没有糖的来源糖不能利用了,我们就把体内的脂肪进行分解,这是机器的代谢反应,它把体内脂肪进行分解,脂肪分解了以后脂肪氧化会产生很多酮体,所谓的酮体就包括乙酰乙酸、β-羟丁酸这些物质,这些酮体物质它会消耗体内大量的碱储备,把碱储备都消耗了以后就会引起酸中毒,就是机体内环境成酸性的了,所以糖尿病如果胰岛素分泌特别少的,最常见就是1型糖尿病就容易发生糖尿病酮症酸中毒。

    白秀萍副主任医师
    山西医科大学第二医院内分泌科
    01:45
  • 如何预防糖尿病酮症酸中毒 收听:5.83w

    糖尿病酮症酸中毒就是由于血糖过高所引起的,什么情况下引起血糖过高,如果糖尿病患者正在治疗中,他今天外出了或者去什么地方去就没打胰岛素,这样胰岛素中断,胰岛素中断会引起血糖的增高,这样是引起酮症酸中毒主要的诱因,再就是如果这个患者最近发生了感染或者发生了上呼吸道感染,或者发生了肺炎或者泌尿系的感染,那感染的时候机体会调动它的应激系统,会引起血糖的增高,这也会导致糖尿病酮症酸中毒的发生,这是它很重要的诱因就是感染。再就是患者如果做手术或者分娩这些有应激的情况下应激激素增高了,它也是升糖激素,这时候也会引起诱发酮症酸中毒的发生或者就是他吃了升血糖激素的药物,比如他服用了糖皮质激素这类的药物这些会引起血糖增高,这时候胰岛素不增加量,会诱发酮症酸中毒的发生,所以酮症酸中毒的诱因,主要包括感染 胰岛素的中断,以及应激情况下的发生。

    白秀萍副主任医师
    山西医科大学第二医院内分泌科
    01:45
  • 什么是糖尿病酮症酸中毒 收听:4.19w

    糖尿病酮症酸中毒是我们临床常见的一个糖尿病急性并发症,人体内由于酮体的生存增多,包括β-羟丁酸乙酰乙酸和丙酮的生存增多,引起血液的酸化状态称为糖尿病酮症酸中毒;那么哪些因素可以导致糖尿病酮症酸中毒,我们前面讲到一型糖尿病具有酮症的自发的倾向,二型糖尿病以及一型糖尿病在诱发的因素情况下容易出现,比如应激状态手术以及感染以及腹水的释放等等状态,容易出现糖尿病酮症酸中毒,主要表现为血糖的一个增高以及酮体的产生,呼吸困难声大呼吸感染发烧意识障碍等等这些表现。

    林安华主任医师
    江西省中医院内分泌科
    01:34