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张印星副主任医师
妇产科
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子宫内膜息肉一定要做手术吗

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子宫内膜息肉并不是一定要进行手术治疗。
子宫内膜息肉依据大小、多少,所采取的治疗方式也有所不同。较小的子宫内膜息肉有时可随月经周期逐渐脱落。如果脱落困难,可以通过药物性刮宫的方式进行处理。
而对于子宫内膜息肉较大的,则需要通过手术的方式治疗,一般在月经结束后的3~7天,通过宫腔镜手术,电切,将子宫内膜息肉切除。切除之后可以在宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或者服用复方短效避孕药,来达到抑制子宫内膜息肉复发的作用。子宫内膜息肉癌变极少,但复发率相对较高,要注意复查。

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    张印星副主任医师
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    子宫内膜息肉电切手术,是特别微创的一种手术方法,它没有任何的手术刀口,利用的是女性朋友的自然通道、宫颈进入宫腔内电切镜,成像在电视屏幕,进入宫腔内有一个电切环,去很精准的切除子宫息肉的根蒂部,同时也可以保护正常的子宫内膜。

    鹿静副主任医师
    太原市妇幼保健院妇产科
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    如果出现了月经量增多、月经经期的延长这些情况下,就要重视是不是有子宫内膜的病变。首先要考虑是不是有子宫内膜息肉的情况。 最简单的检查,就是超生的检查,超声提示一般是子宫内膜的厚度,平时的内膜在月经期一般都是在十个毫米左右,如果子宫内膜的厚度大于十个毫米,并且提示回声不太均匀的时候就要高度怀疑,是不是有子宫内膜息肉。

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    答案是不一定,当患者子宫肌瘤小于三公分没有任何的妇科症状,比方说没有不规则的阴道出血、腹痛等情况,患者已接近绝经的年龄,这种情况一般不考虑手术,因为当患者绝经以后卵巢子宫要萎缩,子宫肌瘤也就萎缩了,如果说患者的子宫肌瘤超过三公分,并且有阴道不规则出血还有腹痛、腹胀等一系列症状应该考虑要做手术,如果说患者出现两个和两个以上的子宫肌瘤称为多发性子宫肌瘤,这种患者往往伴有不规则的阴道出血、月经周期不规律、腹痛、痛经等症状,每次月经量大以至于出现贫血症状应该考虑做腹腔镜子宫次全切术,有宫颈三度的糜烂、宫颈刮片、脱落细胞检测、细胞有重度异型增生应该考虑行宫颈癌根治术。

    陈双全副主任医师
    重庆铭博医院普通外科
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  • 现在很多女性一发现子宫内膜息肉就如临大敌,觉得自己一定是有什么不好,其实大家不用惊慌,并不是所有的息肉都要做手术治疗。 对于一些体检发现的或者没有任何症状的小于1公分的息肉,是可以不需要手术治疗的,但是对于合并有不孕症的病人,即使小于1公分,也是需要手术治疗的。 当然,还有一些病人息肉出现子宫有异常出血,或者绝经后出现息肉的病人,这部分病人确实是考虑要做手术治疗的,一般来说随着诊疗技术的发展,这个手术的方案也比较简单,目前比较理想的方法是宫腔镜下的息肉摘除术。

    曹华斌主任医师
    江西省妇幼保健院生殖医学科
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    子宫内膜息肉是子宫内膜受到雌激素的长期刺激,导致局部异常增生的一种良性的疾病,它主要是表现为不规则的阴道流血和不孕,不规则的阴道流血主要是月经量增多、月经期延长,阴道没有周期性的不规则流血,以及两次月经周期的阴道流血,这些都可能是子宫内膜异位症的一种临床表现。子宫内膜症可以通过彩超进行发现,或者是子宫内膜的造影来发现子宫内膜息肉,子宫内膜息肉诊断的金标准通常是通过宫腔镜检查来确诊的。子宫内膜息肉的治疗一般推荐子宫腔镜下的电切手术进行治疗,有一些小的,比如小于一个厘米,并且没有明显症状的子宫内膜息肉,我们也可以不予观察,因为有一部分内膜息肉是可以自行消失的。

    李颖副主任医师
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