答案是不一定，当患者子宫肌瘤小于三公分没有任何的妇科症状，比方说没有不规则的阴道出血、腹痛等情况，患者已接近绝经的年龄，这种情况一般不考虑手术，因为当患者绝经以后卵巢子宫要萎缩，子宫肌瘤也就萎缩了，如果说患者的子宫肌瘤超过三公分，并且有阴道不规则出血还有腹痛、腹胀等一系列症状应该考虑要做手术，如果说患者出现两个和两个以上的子宫肌瘤称为多发性子宫肌瘤，这种患者往往伴有不规则的阴道出血、月经周期不规律、腹痛、痛经等症状，每次月经量大以至于出现贫血症状应该考虑做腹腔镜子宫次全切术，有宫颈三度的糜烂、宫颈刮片、脱落细胞检测、细胞有重度异型增生应该考虑行宫颈癌根治术。
答案是不一定，当患者子宫肌瘤小于三公分没有任何的妇科症状，比方说没有不规则的阴道出血、腹痛等情况，患者已接近绝经的年龄，这种情况一般不考虑手术，因为当患者绝经以后卵巢子宫要萎缩，子宫肌瘤也就萎缩了，如果说患者的子宫肌瘤超过三公分，并且有阴道不规则出血还有腹痛、腹胀等一系列症状应该考虑要做手术，如果说患者出现两个和两个以上的子宫肌瘤称为多发性子宫肌瘤，这种患者往往伴有不规则的阴道出血、月经周期不规律、腹痛、痛经等症状，每次月经量大以至于出现贫血症状应该考虑做腹腔镜子宫次全切术，有宫颈三度的糜烂、宫颈刮片、脱落细胞检测、细胞有重度异型增生应该考虑行宫颈癌根治术。
子宫肌瘤不一定必须手术的。 因为子宫肌瘤它生长的位置不同，可以决定是否需要进行手术，子宫肌瘤的大小也决定手术是否需要进行，以及子宫肌瘤发生的年龄对手术的要求也是比较大的。 所以如果发现子宫肌瘤比较小，只有2~3厘米，大多数不用手术，做好定期监测即可。但是如果子宫肌瘤虽然比较小，只有2~3厘米，如果它是出现在粘膜下，症状也很明显，会有不规则的阴道流血，而且通过药物治疗很难控制，这时候也需要进行手术。手术可以考虑宫腔镜手术、微创手术，恢复比较理想。 如果是浆膜下的子宫肌瘤，超过5厘米，就容易出现扭转，虽然症状不明显，也需要进行手术治疗，避免出现妇科的急腹症。如果子宫肌瘤比较小，女性又快到绝经期，绝经之后因为体内的雌激素水平下降，子宫肌瘤会出现萎缩，这种情况大多不需要进行手术。
子宫肌瘤手术是不是有必要做，要根据病人的症状、体征，以及有没有生育要求来决定。 如果子宫肌瘤比较小，没有出现月经量增多，经期延长，病人也没有生育要求，并且子宫肌瘤生长得比较慢，这种情况没有必要做手术。因为子宫肌瘤一旦绝经以后，就会明显的缩小或消失。 但是如果子宫肌瘤比较大，出现压迫症状，或者是黏膜下的子宫肌瘤出现月经过多，经期延长，这时必须要做手术治疗，不然会影响妇女的身体健康。 另外，如果是子宫肌瘤超过4厘米，有生育要求，也必须做完手术以后，才能够进行备孕，避免导致不孕症或怀孕后出现流产的现象。
子宫内膜息肉并不是一定要进行手术治疗。 子宫内膜息肉依据大小、多少，所采取的治疗方式也有所不同。较小的子宫内膜息肉有时可随月经周期逐渐脱落。如果脱落困难，可以通过药物性刮宫的方式进行处理。 而对于子宫内膜息肉较大的，则需要通过手术的方式治疗，一般在月经结束后的3~7天，通过宫腔镜手术，电切，将子宫内膜息肉切除。切除之后可以在宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或者服用复方短效避孕药，来达到抑制子宫内膜息肉复发的作用。子宫内膜息肉癌变极少，但复发率相对较高，要注意复查。
子宫肌瘤是否需要手术主要是根据子宫肌瘤的大小和症状来决定的。 一般肌瘤大于5公分或者肌瘤症状表现较明显，如生长过快，月经不规则，引起腹痛，影响受孕等情况，就需要手术。如果月经量过多，继发贫血以及压迫膀胱产生尿频或排尿困难，或压迫直肠产生排便困难，无论肌瘤大小都需要手术。 另外子宫肌瘤短时间内生长速度过快，B超提示血流丰富，不排除有恶变者，也需要手术。如果引起并发症，如腹水时，也需要动手术。另外需要看子宫肌瘤生长的部位，如子宫腔黏膜下肌瘤会继发贫血，生长在宫颈口或输卵管入口处会影响受孕，这些均需手术。
子宫肌瘤是否需要手术：子宫肌瘤分为浆膜下的、肌壁尖的、黏膜下的三种。如果浆膜下的小于三五公分或七八公分没有症状的，可以暂时不手术。如果黏膜下的和肌层的有临床症状，那么就需要手术。有无生育需求对待也不同，如果有怀孕需求的，肌瘤大于五公分、有月经失调的需要手术，在浆膜下的月经正常的可以不手术。
