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杜小柱副主任医师
血管外科
贵阳市第一人民医院
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冠心病支架植入术后为什么有的患者出现胸部不适

收听:848 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠心病支架植入术后,确实有一部分患者会出现胸部不适。
首先需要了解冠心病支架植入术是怎么回事。冠心病是由于心脏的冠脉供血不足,出现狭窄,甚至于闭塞,这个时候就需要做冠心病的支架植入。作为冠心病支架来讲,它本身是作为一个异物存留在冠状动脉里面,所以很多病人会对异物排斥,从而出现胸部的不适。
另外,有一些病人的支架植入之后,会出现支架内的血栓,引起所供血范围的再次梗死,所以也会出现胸部的不适。
根据每个病人具体的情况不一样,胸部不适的程度不同,应该更多的咨询自己的专业的医生,从而获得更明确的治疗。

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  • 一是因为疾病方面的原因,狭窄程度比较轻,没有达到介入治疗标准的部位不需要植入支架冠状动脉,供血满足不了耗氧需要,病人可能会出现心肌缺血、胸闷、胸痛的症状;另外是心理方面的原因,对于器械植入的患者偶有胸部不适,尤其在早期是比较常见的。随着时间的延长或者医生多跟他沟通交流,这个症状在后期会慢慢的减轻。

    徐中林主任医师
    重庆市第九人民医院心血管内科
    02:07
  • 冠心病支架植入术后,确实有一部分患者会出现胸部不适。 首先需要了解冠心病支架植入术是怎么回事。冠心病是由于心脏的冠脉供血不足,出现狭窄,甚至于闭塞,这个时候就需要做冠心病的支架植入。作为冠心病支架来讲,它本身是作为一个异物存留在冠状动脉里面,所以很多病人会对异物排斥,从而出现胸部的不适。 另外,有一些病人的支架植入之后,会出现支架内的血栓,引起所供血范围的再次梗死,所以也会出现胸部的不适。 根据每个病人具体的情况不一样,胸部不适的程度不同,应该更多的咨询自己的专业的医生,从而获得更明确的治疗。

    杜小柱副主任医师
    贵阳市第一人民医院血管外科
    01:24
  • 冠心病患者会出现腹痛的原因如下:现已发现支配心脏的神经节段范围较大较广,当心脏发生疾患时,能引起多处体表发生牵涉痛,它不仅包括心前区,还可出现颈部、胸部、腹部的疼痛。临床上将近有一半的患者,尤其是老年患者,心肌梗死的临床症状常常不典型,如果首先出现的是急性腹疼,常容易误诊为是胃肠炎、胆囊炎、胃肠穿孔等,做心电图检查可早期发现大面积心肌梗死。腹疼型心肌梗死发生时,它可以表现为突然的上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,从而误认为是慢急性胃肠炎,而引起误诊或者漏诊。

  • 冠心病支架术后用药 收听:2.03k

    冠心病在术前就需要长期的药物治疗,而冠心病在支架植入术后的用药则有一定的改变,其改变如下: 1、因为支架的植入,因此在植入部位的早期,容易形成血栓,所以应在植入支架以后服用抗血小板的药物。通常情况下,抗血小板药物要服用一年甚至一年以上,其中,常用的抗血小板药物为阿司匹林,另外,ADP受体抑制剂也有抗血小板的作用,可以与阿司匹林连用。 2、氯比格雷,替格瑞洛等药物,在服用一年之后,需根据患者具体情况,进行酌情减量或者停用。 3、除开抗血小板药物外,还需继续使用降血脂的他汀类药物,其主要目的是预防动脉粥样硬化,从而延缓甚至预防斑块的行程,进而改善冠心病的预后。 4、可根据患者并发症以及患者本身的状态,选用具有改善心脏重构、降低心肌耗氧的药物。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:11
  • 冠心病患者一定要植入支架吗 收听:5.72w

    冠心病患者不一定要进行支架植入。 因为支架植入体内以后它是不能取出的,所以现在国家要求是非常严格的,对于稳定性劳力性心绞痛的患者,他支架植入标准的是血管腔大于等于90%的狭窄;对于非ST段抬高的心肌梗死的患者,可以稍微放宽到80%到90%;对于稳定性劳力性心绞痛患者,患者如果不想进行支架的植入,可以先进行冠心病二级预防,进行药物的强化治疗,通过药物强化治疗以后,心绞痛如果能够得到缓解,是可以不进行支架植入的。

    游志刚主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:16
  • 冠心病患者支架植入后,注意事项有哪些,冠心病患者在接受冠状动脉介入治疗以后,那么冠状动脉狭窄或闭塞得以解除了,缺血部位心肌供血大大改善,但冠脉介入治疗后,并不是说冠心病就治愈了,药物支架也不是万能的,患者经冠脉介入治疗以后呢,还必须进行相应的辅助治疗,加强自我护理,防止再狭窄的发生,第一平时要注意少吃动物脂肪,和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,冠心病患者应该少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果,节制饭量,控制体重,切忌暴饮暴食,注意限制食盐的摄入,第二吸烟和饮酒习惯的患者,也要注意戒烟、戒酒,三注意生活要有规律,避免精神高度紧张,或者过度兴奋,还应保持大便的通畅,睡眠的充足,注意防寒保暖,第四注意不能参加重体力活动,不能从事十分紧张,和精神紧张的工作,工作中应注意休息,如果出现心慌气短胸疼,应立即停止工作,冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油、速效救心丸等等,以便随时服用,若有持续性胸疼,或者服药不能缓解,应立刻到就近医院急诊治疗,第五借助中医药,防止冠状动脉再狭窄,以及心力衰竭的治疗,中药在防治冠状动脉再狭窄,或者心力衰竭方面,有很大的优势。