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余杨副主任医师
心血管外科
重庆市人民医院
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冠心病支架术后用药

收听:2.32k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠心病在术前就需要长期的药物治疗,而冠心病在支架植入术后的用药则有一定的改变,其改变如下:
1、因为支架的植入,因此在植入部位的早期,容易形成血栓,所以应在植入支架以后服用抗血小板的药物。通常情况下,抗血小板药物要服用一年甚至一年以上,其中,常用的抗血小板药物为阿司匹林,另外,ADP受体抑制剂也有抗血小板的作用,可以与阿司匹林连用。
2、氯比格雷,替格瑞洛等药物,在服用一年之后,需根据患者具体情况,进行酌情减量或者停用。
3、除开抗血小板药物外,还需继续使用降血脂的他汀类药物,其主要目的是预防动脉粥样硬化,从而延缓甚至预防斑块的行程,进而改善冠心病的预后。
4、可根据患者并发症以及患者本身的状态,选用具有改善心脏重构、降低心肌耗氧的药物。

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    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:11
  • 冠心病支架术后注意事项 收听:1.65k

    冠心病患者植入支架以后需要注意以下事项: 第一,饮食方面要低盐、低脂肪饮食。动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物,要适当控制。 第二,要就养成良好的生活习惯。戒烟、限酒、适当运动。控制体重,避免肥胖。 第三,对高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,需要积极用药控制,预防冠心病进一步加重。 第四,要长期使用抗血小板药物,阿司匹林、他汀类药物,阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防冠状动脉支架的再狭窄。 第四,要定期复查,一般在冠心病患者植入支架,半年以内要做冠脉造影,明确支架的通畅情况。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:25
  • 冠心病支架术后注意事项 收听:5.73w

    冠心病支架植入术后,治疗包括了几个方面,第一支架本身的养护,需要吃双抗抗血小板药物,就是阿司匹林和波立维,要连续福最少一年以上,一年以后可以停用波立维,单服阿司匹林终生服用同时降脂治疗,基本上要持续进行冠心病有关疾病的,比方高血压或高血糖。另外还必须有健康的生活方式,比方减肥,运动,戒烟,适当的按时作息,这样才能减少冠心病支架植入术后的复发。

    赵友民主任医师
    郑州人民医院心血管内科
    01:20
  • 冠心病支架后需要用药吗 收听:500

    冠心病患者在植入支架后需要服用双联抗血小板药物,包括阿司匹林和波立维或替格瑞洛,在加用其他的一些治疗患者基础疾病的药物,如降压、控制血糖、控制血脂等导致冠心病危险因素的药物。 因此,关于支架术后用药时间,短时间内主要是应用双联的抗血小板药物,如阿司匹林、波立维、替格瑞洛等抗血小板药物。现在的支架主要是些药物支架,药物支架后一般阿司匹林要长期运用,波立维或替格瑞洛一般至少服用一年,其他药物应根据具体情况调整,如血糖控制好了,可调整降血糖药物,血压控制不好,可能需要增加降压药。

    赵学强副主任医师
    山东省千佛山医院心血管内科
    01:22
  • 有的病人跟我就会讲说,大夫给我讲了,说我是冠心病需要支架,我不做因为要吃很多药,实际上因为你得了冠心病才需要放支架,冠心病就要吃好几种药,支架它是一个异物就是在血管内,内皮血管修复过程中,就是可能怕修复过度,修复过度就过度把血管安放支架就长窄了。所以我们要可能要加一个,另外再加一个药抗血小板药像氯吡格雷,所以就比正常冠心病病人,要多吃一个药氯吡格雷,所以也没有多吃多少药这个药一般是吃一年就差不多,但是根据情况,如果你病变比较复杂,可能会多吃一段时间,比如做主干病变分叉病变,会根据术中情况来决定。

  • 冠心病支架手术后注意事项 收听:2.40w

    首先应该坚持服药有些药物比如说他汀类这些药物,建议病人一辈子都服用的但是有些药物,比如说你放了药物涂层支架双抗你应该坚持一年以上,这样的话能预防这个放支架以后急性血栓的形成,还有就是说你这个放过支架的病人应该定期到医院检测一些指标,比如说血脂控制什么样血压控制什么样,血糖控制什么样,并且有些药物对这个肝功能有损害,你还要复查一些肝功能这些指标,还有一点就是这个生活方式的改善,第一就是要清淡饮食不要吃太咸的太油腻的东西,然后可以吃一些富含维生素的蔬菜水果;再一个 就是你要适当的活动,要提高这个生活质量提高生活耐量;然后保持情绪的稳定,不能因为一件事情特别激动等。

    黄斌主任医师
    河南省中医院心血管内科
    01:30