脂肪肝的检查最重要的就是超声检查，通过彩色超声影像学特点，看超声的影像学特点，很容易能够把脂肪肝诊断出来。一般都是经过衰竭，超声波化数据后的图象上就是逐渐衰竭的特点。抽血化验的检查主要反应的是肝功能的情况，比方转氨酶的升高，是否合并血脂异常，高的甘油三酯、胆固醇，或者是低密度脂蛋白，这些现象，作为脂肪肝的参考诊断依据，但是最主要的还是靠影像学的特点来进行诊断。
脂肪肝的检查最重要的就是超声检查，通过彩色超声影像学特点，看超声的影像学特点，很容易能够把脂肪肝诊断出来。一般都是经过衰竭，超声波化数据后的图象上就是逐渐衰竭的特点。抽血化验的检查主要反应的是肝功能的情况，比方转氨酶的升高，是否合并血脂异常，高的甘油三酯、胆固醇，或者是低密度脂蛋白，这些现象，作为脂肪肝的参考诊断依据，但是最主要的还是靠影像学的特点来进行诊断。
诊断酒精性脂肪肝的标准如下： 第一、饮酒时间的长短和总量，比如酒精性脂肪肝标准里提到了，饮酒要超过五年，男同志每天的饮酒量要大于40克，而女性大于20克。 第二、还有就是有不同程度的临床表现，虽然这种临床表现不是很明显，比如右斜肋的胀痛、乏力、纳呆，甚至大便的改变，有时会出现胃脘部的饱胀感。 第三、实验室检查，实验室检查会出现肝功能异常。 第四、影像学诊断，包括：B超、CT，甚至核磁。
酒精性脂肪肝需要做的检查项目有：1、针对脂肪肝，有血脂和专门的脂肪肝检查。2、血糖的检查。3、血常规的检查。4、还有心肌方面的检查。包括心电图、超声心动图。5、其它方面的检查。包括肾功的检查、B超的检查，这都是需要常规做的一些检查。
长期饮酒的人，如果饮酒史在五年以上，每天喝酒折合乙醇的量，大于一天40克就是一天超过二两酒病史超过五年，人就是酒精性脂肪肝，通过彩超的检查和肝功能的检查都能够确认是酒精性的脂肪肝，他的病史非常重要就是说如果喝酒五年以上，每天的酒精含量到达40克就是二两酒就是能够形成，酒精性的脂肪肝如果每天的饮酒量，还要增加，人会形成酒精性的肝病，酒精性的肝硬化如果病史在十年以上，每天的喝酒都在就是老百姓三两以上或者是半斤，每天的酒精含量到达半斤，人十年之后会形成酒精性的肝病，酒精性肝炎会引起肝性脑病等。
首先根据症状和体征，还有病史，还有实验室检查。酒精性脂肪肝本身并没有特异性的症状，常见的表现就是乏力、肝区不适，这是它的症状。体征上，偏胖的患者多一些。实验室检查有时会伴有肝功能的异常、血脂的异常。最重要的还是做彩色超声，也就是平常说的B超。它的检查包括CT、核磁，应用最多的还是超声。通过超声影像学的特点，可以诊断为脂肪肝，结合病史，特别是酒精性脂肪肝，如果有大量饮酒史就可以诊断。除外其他的是否损肝的因素，常见的乙肝、丙肝等等都可以判断。
酒精性脂肪肝的诊断大概分五个方面： 第一、饮酒超过五年，每天的饮酒量男性大于40克，女性大于20克。 第二、有不同程度的消化系统症状，包括右斜肋的疼痛、胀满、纳呆、大便改变等。 第三、肝功能不同程度的损害，单纯性脂肪肝、单纯酒精性脂肪肝可能肝功能损伤小，而酒精性肝炎会出现转氨酶升高，黄疸升高等。 第四、影像学诊断，包括：B超、CT、核磁共振的诊断。 第五、要排除其他原因引起的脂肪肝，比如：乙肝病毒、丙肝病毒、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤引起来的脂肪肝。
