首页 > 音频 > 内科 > 心血管内科

孙永乐副主任医师
心血管内科
山东省立医院
预约挂号

稳定性心绞痛首选药物

收听:1.95k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

心绞痛是心内科的常见病与多发病之一,当患者心绞痛发作时,可以先舌下含服硝酸甘油,如果不能得到缓解,应及时到医院诊疗,常有以下药物:
一、硝酸酯类,常用的有硝酸甘油,在心绞痛急性发作时可采用舌下含服的办法,大部分患者可以很快缓解,对于冠脉狭窄较重的患者,可服用长效硝酸酯类,以控制心绞痛发作。
二、抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,起到预防血栓的作用。所有冠心病患者如无禁忌症,均需要长期服用。

三、调脂药,他汀类如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,主要作用是控制血脂,稳定斑块,从而起到减少心绞痛发作的目的。
四、β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可控制心室率,减少心肌耗氧,从而减少心绞痛发作。

五、钙离子拮抗剂,如地尔硫卓,一些心绞痛患者晚上冠脉痉挛,发作自发性心绞痛,这时可使用钙离子拮抗剂。
六、改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪,可改善患者的心肌代谢,对心绞痛患者有一定帮助。
七、尼可地尔,是作用于血管平滑肌细胞上的钾离子通道开放剂,可解除冠脉痉挛,增加冠脉血流量,其优点是不影响患者血压、心率及心脏传导等。

相关音频推荐
  • 稳定性心绞痛首选药物 收听:1.63k

    心绞痛是心内科的常见病与多发病之一,当患者心绞痛发作时,可以先舌下含服硝酸甘油,如果不能得到缓解,应及时到医院诊疗,常有以下药物: 一、硝酸酯类,常用的有硝酸甘油,在心绞痛急性发作时可采用舌下含服的办法,大部分患者可以很快缓解,对于冠脉狭窄较重的患者,可服用长效硝酸酯类,以控制心绞痛发作。 二、抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,起到预防血栓的作用。所有冠心病患者如无禁忌症,均需要长期服用。 三、调脂药,他汀类如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,主要作用是控制血脂,稳定斑块,从而起到减少心绞痛发作的目的。 四、β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可控制心室率,减少心肌耗氧,从而减少心绞痛发作。 五、钙离子拮抗剂,如地尔硫卓,一些心绞痛患者晚上冠脉痉挛,发作自发性心绞痛,这时可使用钙离子拮抗剂。 六、改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪,可改善患者的心肌代谢,对心绞痛患者有一定帮助。 七、尼可地尔,是作用于血管平滑肌细胞上的钾离子通道开放剂,可解除冠脉痉挛,增加冠脉血流量,其优点是不影响患者血压、心率及心脏传导等。

    孙永乐副主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:48
  • 心绞痛发作首选药物 收听:1.78k

    心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要临床表现,是由于冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧而引起的发作性心前不适,多见于体力活动、情绪激动、吸烟、受寒或饱餐后。当心绞痛急性发作时,患者首选含服硝酸甘油缓解症状。患者服用硝酸甘油时需要注意: 1、因部分患者服用硝酸甘油后,会有体位性低血压发作,故含服硝酸甘油时患者取坐位或卧位。 2、含服5分钟后,若不见效或效果不明显,可再含服一片,最多可连续含服三次,每次间隔5分钟,一般含服1~3分钟症状就可缓解。 3、如果15分钟内连续含服三次后,胸痛仍然不缓解,甚至伴有大汗,面色苍白或四肢发凉等症状时,极有可能发生急性心梗或其他心脏情况,应立即拨打急救电话,期间不能随意搬动病人。 4、硝酸甘油见光分解,故储存硝酸甘油时最好用避光容器。

    孙永乐副主任医师
    山东省立医院心血管内科
    01:21
  • 这个疾病它主要发病于亚洲国家,比常见的比如说是中国、日本、韩国等一些国家,问到这个病的发病的根本原因,目前来说这一个病目前病因不明。目前大多数专家学者认为跟免疫系统有关,相当于是自身免疫性疾病,这个病个别人有一些学者认为它可能跟细菌病毒等感染引起有关,本身这个疾病跟生活饮食方面的因素关系不大,主要是一个人的一个免疫性疾病。

    马振副主任医师
    西安市中医医院心血管内科
    01:46
  • 稳定性心绞痛的药物治疗主要有如下几种: 1、首先我们是要控制血脂,这应该是最重要的问题,就是低密度脂蛋白胆固醇要达标。 2、控制血压、血糖。当然还有很重要的问题是需要控制症状,可以选择硝酸甘油,通过舌下含服很快缓解病人的心绞痛症状,当然还有一些比如:控制心跳,让心脏对氧的供血的要求低一点,也是可以缓解冠心病患者的一个很重要的药物。

    贺立群主任医师
    武汉市第一医院心血管内科
    01:22
  • 治疗心绞痛的首选药物 收听:3.13k

    治疗心绞痛首选的药物就是硝酸甘油,特别是在心绞痛急性发作时,可以选择硝酸甘油,舌下含化,可以快速扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血,缓解心绞痛的症状。这是治疗心绞痛发作时最有效的药物。在平时心绞痛稳定的患者可以选择多种药物联合使用,包括硝酸酯类药物,贝塔受体阻滞剂,抗血小板药物,他汀类药物,这些药物除了增加心肌的供血,减少心肌的耗氧量之外,还可以抑制血小板的聚集,促进斑块消退,预防冠状动脉粥样硬化的进一步加重,预防心肌梗塞的发生。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
    01:10
  • 心绞痛发作首选药物 收听:2.13k

    如果心绞痛急性发作的时候,身边能用的药物,比较有效的是硝酸甘油和速效救心丸。但是因为这些药物应该注意:比如硝酸甘油,不是所有的心绞痛病人都要用,还应注意患者的血压,如果血压很低,尤其出现心梗休克的病人,就不要再考虑用硝酸甘油。 如果确诊是冠心病心绞痛,其实也可以口服阿司匹林进行治疗。所以在身边可以被常备阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸这些药物。 无论用了哪些药物,如果效果不好的情况下,一定及时就医,不要大意。因为如果得了心梗,肯定用速效救心丸或硬性酸甘油效果也不理想。

    李传宝副主任医师
    山东大学齐鲁医院急诊科
    01:22