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曲黎主任医师
中医科
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高血压肾病严重吗

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高血压肾病是一个缓慢进展的、不可逆性的疾病,它是会持续发展,最后的结局有可能会出现肾功能的衰竭,我们出现了高血压的肾损害应该积极的治疗,一旦出现了高血压肾损害可以通过药物治疗来延缓病情的发展,不要让病情进入到肾衰竭阶段,像高血压糖尿病这些慢性病,我们临床讲要三级预防:第一级预防就是严防这些导致靶器官损害的疾病产生;二级预防就是这些疾病一旦产生,不要让它出现靶器官的损害;三级预防就是一旦出现靶器官的损害,不要让疾病发展最后出现脏器的衰竭,这就是临床讲的三级预防。

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    高血压肾病是一个缓慢进展的、不可逆性的疾病,它是会持续发展,最后的结局有可能会出现肾功能的衰竭,我们出现了高血压的肾损害应该积极的治疗,一旦出现了高血压肾损害可以通过药物治疗来延缓病情的发展,不要让病情进入到肾衰竭阶段,像高血压糖尿病这些慢性病,我们临床讲要三级预防:第一级预防就是严防这些导致靶器官损害的疾病产生;二级预防就是这些疾病一旦产生,不要让它出现靶器官的损害;三级预防就是一旦出现靶器官的损害,不要让疾病发展最后出现脏器的衰竭,这就是临床讲的三级预防。

    曲黎主任医师
    西安市中医医院中医科
    01:22
  • 高血压肾病严重吗 收听:744

    高血压肾病主要由于原发性高血压引起,肾脏的结构和功能的损害,一般有良性和恶性之分。 肾硬化由于良性高血压,血压在149毫米汞柱以上,长期作用于肾脏所引起来的疾病。而后者就是恶性的肾动脉硬化指在原发性高血压的基础上,发展为恶性的高血压,血压可以变得非常高。舒张压大于130毫米汞柱,引起肾脏的损害。高血压和肾损害可以同时存在,也可以互为因果。 患者的严重程度和疾病分型有关系,如果高血压和肾脏损害同时存在,这时候就会加重疾病,愈后比较差。良性肾高血压的患者大多数都在40~50岁以上,高血压病史也比较长,至少是在5~10年以上的病史。 疾病的早期,患者都是由夜尿增多、白蛋白尿和少量的红细胞尿等,而恶性的高血压肾动脉硬化症这时候患者有高血压、蛋白尿,甚至少尿、无尿,短期之内就可以发展成尿毒症。 一旦发生尿毒症,患者大多都需要进行透析治疗,这时候症状会比较重,同时还可以伴有其他脏器损害。所以高血压肾病可以发展为非常严重的后果。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    02:38
  • 实际上就是两者是不一样的,因果不一样。高血压肾病是高血压引起的,肾脏的损伤,高血压在前,肾病在后,那么肾性高血压是因为有肾脏疾病导致的高血压,一个常见的原因。比这个病人有肾动脉的狭窄,这个病人有慢性肾炎或者肾病综合症,这个时候可以导致的血压的升高,原来有一种类型叫做所谓慢性肾炎高血压型,讲的就是说肾性高血压,所以这两者是不一样的。比如说肾性高血压,治疗重点还是治疗肾病,那么高血压的治疗也非常重要。但是肾病的治疗是所谓病因的治疗,高血压肾病的治疗重点是要把血压控制到理想的范围,这个是有区别的;另外了解这个病人是高血压引起的肾脏的损伤,还是肾病导致的高血压,对病人的预后判断是有帮助的。

  • 我们要看几个方面的问题,第一就是看高血压的严重程度,我们有把高血压分为叫一般的,这种高血压叫难治性的高血压,还有顽固性的高血压,那么难治性高血压可以吃三种降压药或者四种降压药,血压还控制不下来,这是非常危险的。顽固性高血压通过五种降压药,血压还是控制不太理想,这种情况下对病人的伤害是非常大的,对肾脏的损伤实际上是比较明显的,这类都是所谓的世界难题,所以很多高血压的患者吃的降压药非常多,这个时候我们需要寻找一些原因进行针对性治疗,还有就是它伴有肾脏损伤的程度,这也是判断肾性高血压的严重;程度一个重要的方面,假如说病人蛋白尿比较多,或者是肾功能损伤比较明显,血肌酐升高,肾小球滤过率下降,那么这个病人就是说它的严重程度是比较高的,甚至有已经到了慢性肾衰了,到了尿毒症了这种情况下,这个已经是就非常严重了,所以要综合几个方面来判断。个病人的严重的程度还有一个重要的方面,就是判断它的一些并发症是不是有心脑血管疾病,还有糖尿病这些情况也是判断,这个病人是不是严重的重要的方面,

  • 肾病高血压和高血压肾病一样么。1.高血压肾病指的一些长期慢性的高血压,患者它造成了一个肾脏结构和功能的损害,这是肾病高血压。2.继发性的高血压主要是由于肾脏的实质性的病变,和一些肾动脉的病变,引起的血压增高,所以肾病高血压和高血压肾病不一样。

    赵丽君主任医师
    山西省儿童医院肾病内科
    01:25
  • 高血压肾病和肾病高血压,两者是有一定区别的。高血压肾病指的是原发病为高血压,如果高血压病情得不到控制,病情进一步发展,出现肾小球硬化,进而出现肾脏损害,症状可以见到,尿中有蛋白,小便有泡沫,双下肢浮肿,乏力,查肾功显示,肌酐尿酸升高等。 肾病高血压指的是原发病为肾病,肾病一般均会伴有高血压,它的发病机理是如果患者有肾病,此时由于低蛋白血症或者尿液不能排出,故而引起水钠潴留,出现容量型高血压。 如果患者有肾功能衰竭,此时肾素血管紧张素,醛固酮系统紊乱,故而引起血压升高。所以说高血压、肾病和肾病高血压,两者是有一定区别的。

    邹方鹏副主任医师
    济南市中西医结合医院肾病内科
    01:37