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张印星副主任医师
妇产科
黄石市中心医院
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剖腹产还可以顺产吗

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剖腹产后如希望再次顺产,需要符合一定的条件:
1、要求既往的剖宫产手术方式是子宫下的横切口剖宫产,术中无撕裂,术后愈合好,无感染,无晚期产后出血,前次手术距离本次妊娠超过18个月,前次具有的手术指针在本次手术中已经不存在,并且本次妊娠未出现其他的剖宫产手术指征。
2、估计胎儿的体重在3500克以下,不存在臀位等异常胎方位,产妇及家属自愿接受阴道试产的情况下,可以考虑阴道试产,阴道试产子宫破裂的风险相对较低,与产妇及其家属充分的沟通后,可考虑尝试。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
    01:14
  • 剖腹产二胎可以顺产吗 收听:1.30k

    剖腹产的二胎,如果想要顺产,必须满足一些条件才可以。 比如胎儿是头位,而且妊娠不存在前次剖宫产的指征,也没有出现新的剖宫产指征,两次分娩间隔大于等于18个月,B超检查发现子宫前壁下端肌层连续性很好,评估胎儿体重不超过4公斤。 如果以前有一次剖宫产史,要注意前次剖宫产是否手术顺利,切口有无延裂,恢复是否良好,有无产后大出血的情况。如果没有这些情况,可以考虑顺产。孕妇要顺产,一定要选择有抢救急诊剖宫产条件的医院来进行试产。因为一旦试产失败,需要进行紧急剖宫产。

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    对于剖腹产和顺产来讲,当然是顺产对妈妈和孩子是最好的。 因为对妈妈来说,通过自然通道分娩,她产后的恢复会非常快的,而且产后当天都可以下床活动,照顾宝宝,也可以产后当天就开始哺乳,这样促进母儿的感情交流,建立妈妈的一种责任感。 对于胎儿来讲,胎儿经阴道分娩的过程,经过挤压,对胎儿各个系统的发育都是非常有好处的。但是剖腹产做为难产的一种处理方法,也是必不可少的。

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    如果没有特殊妊娠期的并发症,没有剖腹产指征,建议妈妈尽量阴道分娩。因为顺产对于妈妈和孩子是最好的。有的妈妈因为害怕疼痛,想剖腹产,现在有了新的无痛分娩技术,是能够有效的缓解产程中的疼痛。如果能够在无痛分娩的帮助下,顺利的阴道分娩,这对于妈妈也是好的。因为剖腹产术中的出血,要大于阴道分娩的出血量,而且产后妈妈子宫腹部刀口的愈合、疼痛是需要一段时间的。另外,阴道分娩的妈妈,产后当天就可以下床,可以哺乳,可以照顾宝宝。

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    顺产和剖宫产的区别如下: 顺产没有手术和麻醉的风险,出血的量也会减少,缺少手术的创伤,产后恢复会比较快一些。顺产对孩子也有一定的益处,顺产的孩子经过产道的挤压,肺内的含水量减少,新生儿的肺部感染的患病率明显的下降。 剖宫产的选择是因为出现了胎儿宫内窘迫,为了抢救宫内的孩子采取的措施,也是处理难产必要的手段,但是没有难产的征兆,尽量的选择顺产,顺产之后产后恢复快。 如果在产后出现意外怀孕,顺产的妇女,不管做人流或者药流,并发症都比较少。而剖宫产因为出现了瘢痕的子宫,手术风险偏大,一旦出现瘢痕妊娠,在做手术的过程中很容易伴有明显的出血。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:18
  • 一般来讲,剖腹产术后18个月,就可以备孕第二胎了,这样是相对安全的。另外,在医院有大量的案例,就是第一胎剖腹产,第二胎是阴道分娩的,而且在成功率也是比较高的,大概在80%左右。但是如果你要想达成这个结果,需要从怀孕开始的,注重体重管理。建议整个孕期体重增长范围控制在12.5公斤之内,如果体重过大,胎儿偏大,就会容易导致阴道分娩的失败。