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宋凌云副主任医师
小儿内科
鹤岗市妇幼保健院
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小孩血小板低怎么办

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如果儿童血小板较低,建议从以下几个方面进行治疗:
一、避免剧烈活动,因为血小板比较低,如果剧烈活动会出现出血,从而引起不良反应。
二、查明血小板低的具体原因,进行对症治疗。如果血小板降低是由于病毒感染暂时性的下降,积极给孩子进行抗病毒治疗,血小板下降就会慢慢的回升。如果是由于特发性血小板减少性紫癜引起,所以自身免疫性引起的血小板下降,可应用糖皮质激素进行抗免疫治疗,孩子的血小板一般会有所回升,特别严重者要及时的应用丙种球蛋白进行抗免疫治疗,从而有效的提高血小板数量。

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    宋凌云副主任医师
    鹤岗市妇幼保健院小儿内科
    01:10
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    孕妇出现血小板低的情况,要具体情况具体分析。首先要判断是什么疾病所导致的血小板减少,其次血小板低的程度是怎么样的,这两个都决定了处理方法。 在妊娠期有一些人会出现一过性的血小板下降,在妊娠结束之后血小板就会恢复正常,这种血小板下降大部分是轻到中度的,不影响到分娩。 有的是血液系统的原发疾病,比如再生障碍性贫血、急性白血病以及免疫性血小板减少性紫癜,这些疾病也有可能会继发血小板减少。对这种情况就要酌情的开始治疗。再生障碍性贫血在妊娠期间不太适合给予免疫抑制剂治疗,如果需要治疗,就只能依靠输血进行支持治疗,避免出血。而免疫性的血小板减少性紫癜,这种是孕妇血小板减少相对比较多的种类。如果血小板在50×10的9次方,可以暂时不处理,密切监测孕期血小板的变化,如果血小板低于了50×10的9次方,在孕晚期可以考虑给予激素冲击治疗,或者在妊娠前分娩前10~15天左右给予大剂量免疫球蛋白冲击治疗,使血小板能够升到正常范围,能够安全的分娩,能够自然分娩,选择自然分娩,避免剖宫产和手术治疗。

    侯冬梅副主任医师
    鹰潭市人民医院血液内科
    01:48
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    血小板低,就是临床上说的血小板减少症,它的常见原因有原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。 原发性血小板减少症,又称免疫性血小板减少症,是一种自身免疫性疾病。 继发性血小板减少症临床上有多种原因:第一、首先是病毒感染,比如乙肝、丙肝或者HIV的感染可以引起来继发的血小板减少;第二、某些药物可以引起血小板减少,最常见的药物就是肿瘤病人的放化疗以后引起来血小板减少或者临床上应用的抗凝药物,比如肝素引起来的血小板减少;第三、继发于血液性疾病,比如急慢性白血病或者再障或者骨髓增生异常综合症等,都可以引起继发性血小板减少。临床上还可以见于怀孕的妇女,妊娠相关血小板减少,在孕期的时候或者孕后期出现血小板减少,一般产后血小板都能恢复正常。

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    血小板计数低于正常值内下限就是血小板减低,临床上叫血小板减少症。 常见的原因有原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。原发性血小板减少症是自身免疫性疾病,它主要是自身抗体产生了抗血小板的抗体,把正常人自己人的血小板破坏掉或者骨髓的巨核细胞产生血小板减少引起的。临床上主要是需要免疫抑制来治疗,首选的是糖皮质激素,如果效果不好,还可以用免疫抑制剂或者血小板生成素等来治疗。 继发性血小板减少,往往有继发的病因,比如各种肿瘤病人应用放化疗以后,或者肝病引起来的脾脏肿大、脾功能亢进或者造血系统的疾病,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,各种急性白血病等都可以引起血小板减少。

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