导致胸椎管狭窄症的病理因素是多种多样的，最常见的就是胸椎间盘突出，往后突出压到脊髓以后会引起来这项的症状，其次胸椎管内部的黄韧带和后纵韧带会发生骨化，最终导致的后果就是挤占了椎管的空间，对椎管内的脊髓造成压迫，然后引起相应的症状。
导致胸椎管狭窄症的病理因素是多种多样的，最常见的就是胸椎间盘突出，往后突出压到脊髓以后会引起来这项的症状，其次胸椎管内部的黄韧带和后纵韧带会发生骨化，最终导致的后果就是挤占了椎管的空间，对椎管内的脊髓造成压迫，然后引起相应的症状。
其实发病原因主要有三大方面，第一方面是黄韧带骨化它是从后边往前压迫压迫到脊髓。第二原因是后纵韧带骨化，是从后边往前压迫都是骨性压迫。第三种情况实际上是胸椎盘突出症，胸要有腰椎盘突出颈椎管突出，实际上胸椎也会有椎间盘突出，但是这种突出有时候会发生骨化，然后形成硬性突出导致胸脊髓的受压胸椎管狭窄了，它容易造成误诊其实它的发病因素，呈有明显的地区性分布因素有时候尤其是特别肥胖的病人，实际上特别容易发生这种疾病。老年人强直性脊柱炎或者是老年蜕变性多关节的骨化症是导致胸椎管狭窄的最常见的因素，如果我们在临床当中去检查的时候，发现颈椎有后纵韧带骨化黄韧带骨化，腰椎或者有后纵韧带骨化腰椎黄韧带骨化的时候，我们都应该做一个全脊柱的磁共振，来进一步排除一下胸椎是不是也有压迫，实际上在临床当中经常遇到病人去看颈椎病了或者是看腰椎盘突出症了，到这个时候我们通过体检才发现，这个病人实际上是一个胸椎管狭窄症。
胸椎管狭窄症的危害有下肢麻木、无力，除此之外还有一点就是严重的时候会影响括约肌功能，它的异常表现就是大小便的无力，具体就是尿潴留，尿不出来、尿不干净，或者控制不住就尿出来了。这些症状一旦出现了以后是病情比较严重的一个提示，这个时候我们手术治疗就应该更加的积极，不能再耽搁，在做完手术之后这种大小便功能异常的症状，它的恢复速度要比下肢症状的恢复速度还要慢。如果症状特别严重或者说术前病程非常长，手术最佳时间耽误以后，就算是手术很成功、很顺利，最终仍然有可能会残留相当的一部分症状，就不再恢复了。所以最关键的一点还是早期诊断、早期治疗，最佳的手术时间要抓住。
我们现在临床上非常非常常用的影像学的检查资料就包括了胸椎的X光片，可以拍正位、可以拍侧位，还可以拍曲位、伸位，这样一个弯腰伸腰的动作；还有胸椎的CT和核磁共振，这些检查都是非常简单易行的， 而且是非常安全的，临床提供的信息也是非常的详细，而且清晰有价值。可以这么讲，我们现在的这个X光、CT、核磁这三种检查手段组合在一起就可以把我们椎管内的情况了解得比我们打开以后再看更清楚。所有的这些检查他在去看这同一个疾病的时候，他的视角是不一样的、提供的信息是不一样的，X线片是必不可少的，因为它是一个全局观，它提供给我们整个胸段的外形、轮廓。我们的胸椎比如说会有侧弯，或者有的时候会有后凸，我们老百姓叫罗锅或者驼背，这些情况在X光片上表现的是最清楚的。所以常规来讲还是先从X光片检查，然后在这个基础上再一步一步去完善核磁或者CT。
人都脊柱是支撑身体整个的一个完整结构，胸椎的结构里面，前方是椎体，中间是椎间盘，后边是椎管，椎管里面走形的是脊髓和神经和一部分血管，在各种不同的病理条件之下，当胸椎管官腔变窄的时候，脊髓会受到机械的压迫就会出现相应的症状，这时就称之为胸椎管狭窄症。
胸椎管狭窄症的发病包括遗传因素、水土代谢性的元素，还有患者的生活方式、工种都会有一定的关联；比如胸椎管的胸椎环骨化，胸椎环的骨化是国内国人的导致胸椎管狭窄症的首要病理因素，胸椎环骨化主要分布在东亚地区，包括中国、朝鲜半岛、日本这些地区，胸椎环骨化是相对常见的。
