血管性痴呆的预后主要起决于脑血管病例病情及治疗情况。
如脑血管病控制良好，即可延缓甚至部分逆转痴呆的进程，估计预后相对于老年性痴呆要好，但血管性痴呆一旦发生，即表明已有大量的神经细胞坏死，这种坏死往往不可逆性，而且脑血管病还可反复发作，所以血管性痴呆是不能完全治愈的。
血管性痴呆的愈后相对比较差，血管性痴呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知、行为等脑区低灌注量，脑血管疾病所致的严重性的认知功能障碍综合征。 其主要特点是血管病变引起的其治疗主要是以治疗脑血管病变为主，血管一旦发生病变，很难恢复到原来的状态。所以血管性痴呆的愈后相对比较差，血管性痴呆的愈后与引起血管损伤的基础病变和颅内血管病灶的部位有关，通过改善脑部血液循环，预防脑血管病变复发，可以减轻防止血管痴呆进一步恶化。脑血管病变引起的脑血管痴呆，除治疗血管病变外，还需要加强认知功能的治疗，注意患者的康复训练。
脑血管疾病分为有腔隙性梗塞、多发性梗塞、大面积梗塞、出血性的脑血管疾病。大面积梗塞引起的痴呆，预后可能不是很好。腔隙性梗塞、多发性梗塞所引起的痴呆，我们做好积极的二级预防和抗痴呆治疗，预后是非常好的。对于一些比较轻的痴呆，我们早期的干预，愈后也是非常好的。对痴呆比较严重的，然后患者的肢体功能和运动障碍比较严重的，更需要做好护理和家庭照料。
血管性痴呆的预后主要起决于脑血管病例病情及治疗情况。 如脑血管病控制良好，即可延缓甚至部分逆转痴呆的进程，估计预后相对于老年性痴呆要好，但血管性痴呆一旦发生，即表明已有大量的神经细胞坏死，这种坏死往往不可逆性，而且脑血管病还可反复发作，所以血管性痴呆是不能完全治愈的。
血管性痴呆的发病率是比较高的。大约50%的急性脑血管病患者会在患病后出现血管性痴呆的表现。这类患者可在脑血管病发病后突然出现认知功能下降，具体可表现为记忆力、定向力、计算力、执行能力、视空间能力以及生活自理能力的下降。 血管性痴呆在所有痴呆类型中发病率仅次于老年痴呆，因此应得到足够的重视。血管性痴呆的治疗，主要包括药物治疗和危险因素的干预，药物治疗常用的为多奈哌齐和美金刚。危险因素的干预，主要包括控制血压、血脂、血糖等高危因素。
预防血管性痴呆主要是预防脑血管病，尤其是对于60岁以上的高龄患者，应当积极的控制好高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。 对于这类患者应当积极的进行体育运动，控制好体重，饮食上应多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃油腻的食物，尤其注意不要吸烟、酗酒，因为吸烟和饮酒对于血管的弹性有着非常大的影响，非常容易引起动脉硬化，而导致各种脑血管病的发生。此外，有患有血管性痴呆危险因素的人群，应当多参加社会活动，积极的与人交流，避免一个人长期独处。
要想确诊血管性痴呆需要依据典型的临床表现，结合头CT和核磁平扫，才能确诊。 其诊断的主要依据包括精神心理学检查，证实认知功能明显减退，并且伴有明显的社会功能下降。结合临床表现以及各项辅助检查，证实由于痴呆发病有关的脑血管病变依据，痴呆发生在脑血管病变后3~6个月内，痴呆的症状可突然发生或者是缓慢进展，病情呈波动性或阶梯性加重，有明显的脑血管病变，排除其他原因，引起痴呆的可能。血管性痴呆治疗上主要是针对病因进行治疗，及时有效的治疗血管的病变。
